內科崗位實習心得體會

我們得到了一些心得體會以後，好好地寫一份心得體會，這麼做可以讓我們不斷思考不斷進步。那麼寫心得體會要注意的內容有什麼呢？以下是小編精心整理的內科崗位實習心得體會，僅供參考，大家一起來看看吧。

內科崗位實習心得體會1

兩個星期過得真快，一眨眼就輪完血液科了，之前都聽說血液很無聊，只能天天去課室看書。但我比較幸運，跟了一個“懶老師”，什麼活都給我幹。兩個星期下來，收了不少病人，做了兩次骨穿，而且都是成功的。一直跟進她的病記，對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問，看到典型的病人就提問講解，每次查房都心驚受怕的，幸虧臨時抱佛腳奏效，她問的問題很多都能回答出來。在血液內覺得學到了很多東西，今晚本不用去上夜班的，但我還是去了，畢竟要善始善終，也算是對血液內科說聲再見吧。離開之前，在門外看了一下那位18歲的白血病患者，驚訝地發現他帶上了帽子——化療的副作用開始出現了，加上今天在電梯裡主任說他的血小板總是升不高，心裡不禁為他添了一份擔心。

血液科裡見得最多的就是白血病，個個都是戴帽子、戴口罩的`樣子，不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人，病史健健康康的，到醫院查血常規發現白細胞200多，達到白細胞瘀滯的指標，送他去急查CT時，家人非常擔心緊張，尤其是他的兒子。對他們來說，這就是天大的災難。對這位18歲的讀高二的男生來說，簡直可以說是天塌下來了。回想起自己讀高二時，心裡沒什麼顧慮的，就是好好讀書跟好好踢球，生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病，家裡的經濟也很困難，根本支撐不了他走到盡頭，不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。幸虧網路的興起，這兩個星期來，經常有同學、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他，籌得的善款也暫時幫他渡過了難關。發生在他們身上的事情，讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的，接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的，過好每一天的生活，努力開創未來。在血液內科，這可能才是我學到的最珍貴的東西。醫生每天面對的不只是病人和疾病，思考的不只是每一個診療過程，還有對生命健康的領悟。

雖然實習得很滿意，但我明顯把考研的複習落下來了，沒能完成這兩個星期給自己的任務。下個科是無聊的感染科，只能用那段時間補回落下的內容。到現在還沒有一個具體明確的計劃，心裡還是有點擔心的，但我還是想先好好實習，瞭解一下哪個科適合自己，等到輪到婦產科時，我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最後，堅持明確的考研意向，堅持艱辛的考研複習程序。

明天是週日，我要好好出去玩，好好看球（皇馬對巴塞）。還有，好好計劃和調整。

內科崗位實習心得體會2

實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待；實習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的`焦慮。

20xx年6月27日，我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院，開始了我十個月的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的物件將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人，對於這三大轉變。

我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們瞭解一下科室的環境，給我們講解了實習工作中的注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準姓名，床號。

上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最後老師就讓我們自己去給病人扎針，於是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的病人不相信我們的技術，最後就放心讓我們紮了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵......

同時在配藥這方面，不僅要對準姓名床號，藥名，更要遵守無菌原則，對於一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。

在腎內科有好多尿毒症患者，原發性腎病綜合徵等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。並且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習期間，我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。

在腎內科的實習已經結束，在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

在以後的實習工作中我會更加努力認真的去做事，爭取做的更好。

內科崗位實習心得體會3

在實習的日子裡，每天都有瀏覽院內網的習慣，也有讀書看報的習慣。日子久了，漸漸發現，在人民醫院的網站和《十堰日報》上經常會提到一個非常出色的科室，那就是人醫心內科，所以一直對其抱有神祕和崇敬的感覺，恰好自己實習的第三個科室就被分到了這裡，因此有幸零距離地去感受這個“拳頭科室”的點點滴滴。

第一天便認識了可愛陽光的帶教老師李靖，他帶著我在icu裡查房，邊查邊講，對每個病人的體檢都是規範認真全面的，雖然ccu的病人都是有些危重的，但也決不至於每個人都詳細的問診體檢，但李老師卻儘量多的進行相當規範的操作，而且是不厭其煩的一遍又一遍，其實我們心裡都明白，老師是想讓我們多看多學多想。

雖然病人多，但老師與病人或其家屬的交流始終都是那麼溫馨平易，語言始終都帶有一種暖人心窩兒的磁性，一點兒都不急躁。雖然李老師查的很認真，但效率很高，幾乎每次都是心內ⅱ第一個查完房開始開醫囑的，這就充分說明老師的業務相當熟練，既能保證質量，又能保證速度。同科的張永軍、王娟兩位老師也同樣是業務純熟、辦事幹練的好醫生。

在這兒的第一天，我便漸漸感受到了這個被譽為整個醫院乃至這個地區的“拳頭科室”之所以出類拔萃的緣由，正是擁有這樣技術高、醫德好、素質強的幹練而嚴謹的好大夫。當天下午，李老師安排我專門送c4床老太太去門診做雙下肢彩超，臨走時還特意叮囑我要進b超室看看，而我心想不就做個普通檢查，還需要人送，再說那b超室有個什麼好看的。而當我推著病號回來時，才發現原來老師一直坐在ccu門口的護理站等著。我一回來，他馬上問我結果，我簡單彙報了一下，他便開始給我講下肢靜脈血栓的一些知識，還說之所以讓我一同去主要是想讓我對血栓特徵的影像學有個感性的認識，而送老太太的目的主要是讓我瞭解一下危重病人的搬運方式，學習一些解決臨床突發事件的方法。我一下子明白了老師的深意，對這種因材施教、活學活用的教學方式充滿了興趣。我想這也正好體現了人醫人才觀中“博學精術、人盡其才”的理念。

第二天晚上是夜班，李老師便花了一個多小時給我們上小課，他一手拿著一個心臟模型，一手拿著筆，邊指邊講，還把自己讀研時壓箱底的重點筆記一股腦兒地全部拿給我們看，我們也確實從中學到了很多經典的東西。其實歷代醫家似乎都有一點不成文的吝嗇，即對經典的經驗會絕對保守，從不輕傳。但李老師卻能拿自己壓箱底的東西與學生分享，且非常認真地進行講解，這看似尋常的舉動，實則體現出的是一種對醫學的尊重和對教學的責任，這也恰是人醫作風中“愛崗敬業的奉獻”一條的真實寫照。而剖析這種行為的根源，則是“醫者仁心、大愛無疆”的博愛精神。

在為期一月的實習中，我幾乎每天都能感受到這種精神的所在，具體表現在他們對病人的負責、對同事的.友愛、對學生的關懷和對社會的和諧。心內科是1級高風險科室，與死神擦肩的病人時常見到。有一天早上，查房查到一半時，ccu突然傳來了緊張的氣氛，於是全科醫護工作者都投入到了c8床老太太的搶救中。儘管發病突然、情況危急，但這裡的每一位老師都井然有序、配合得當，看不出絲毫驚慌失措、敷衍了事的跡象。當老師和我走進ccu時，李東昇主任和趙金河老師已經組織展開了有效地搶救，主任親自上陣為病人做心肺按壓，主任下來，副主任接上。李靖老師也毫不猶豫地續了上去，他雖體型微胖，但始終伸直肘部以標準的姿勢進行著心肺復甦。

我目睹了全科上下團結協作搶救成功的整個過程，目睹了急救過後老師們拭去額頭汗水的形象，目睹了復甦過後病人家屬緊握大夫的手。我完全被這種同心協力的團隊、不競聲華的實幹所感動。事後第二天，我和李老師聊天時，故意開玩笑地問他：“老師啊！你屬於‘可愛型姿態’，上去按壓累了，就趕快下來嘛，幹嘛非要做到汗水溼透衣背了才叫換人！”他卻相當幽默詼諧地來了句：“這是‘鵝’的責任呀！”我嘿嘿一笑過後，頓時肅然起敬，我為“責任”二字而感動，更為一種樸實無華的愛崗敬業精神所感動。

在這裡實習的那段日子裡，媽媽因為高血壓感到身體不舒服，我便強烈建議她來人醫心內科住院治療，於是她在這裡療養了一週。期間，醫生們優質高效的診療和護士們無微不至地關懷，讓媽媽感到了人醫“病人至上質量第一”的質量方針和“爭做患者親人”的願景。

尤其是做冠脈造影前，由於對手術流程不瞭解，媽媽一度有些徘徊，老師們不厭其煩地跟她講一些資訊，趙金河老師甚至拿著心臟模型給她講原理。最終，老師們一次次耐心地講解幫助媽媽戰勝了恐懼。做冠造那天，李靖老師竟然親自將媽媽從15樓推到1樓介入室，這讓我和媽媽都非常感動。整個造影是由ⅰ病區的劉主任和趙主任完成的，完後張巨集考主任又親自閱片，並跟媽媽講解結果。一次小小的造影，上至主任，下到護士，每一位醫務人員對病人的關懷都是自始自終、無微不至的。有這樣天使般的醫生和護士，還有什麼病魔不會被戰勝呢？又有哪一位病人不會豎起大拇指呢？

就在媽媽出院回家那天，李靖老師專門送她到電梯門口，媽媽笑著對他說：“人民醫院，果真名不虛傳，服務就是好！”

就在我出科離開心內那天中午，在15樓踱步了1圈，看到了這個“拳頭科室”曾經獲得的無數榮譽，頓生一種莫名的自豪感。我漸漸明白了為什麼自己當初會對這樣優秀的科室產生神祕與崇敬感，那是因為這裡的醫生和護士是常常將病人從死神那裡拉過來的天使，他們的行為時刻表達著對生命的尊重。

下樓時，恰巧李靖老師下班，於是師生二人一同行走直到公交站，他坐59路先走，上車前又以他那可愛的微笑對我說：“有時間常來玩兒呀，別把‘鵝’忘了呦！”我也嬉皮笑臉地答道：“木魚問題”。說著，大家都笑了！望著公交車上的老師遠去的身影，我很感動：感動能遇到這麼好的老師，感動能在這麼好的科室實習，感動能在這麼好的醫院實習！

內科崗位實習心得體會4

一、在能的方面：

熟悉和掌握國家方針政策、法律法規；較好地協調各方面的關係，充分調動個人的工作積極性，積極主動完成工作任務；努力提高文化知識和專業理論水平，具有本職工作所需的基本技能；能在工作中通過思考、研究發現問題，總結經驗，提出建議，具有一定的獨立處理和解決問題的能力；努力豐富工作經驗，拓寬知識面。

二、在勤的方面：

本人事業心、責任心強，奮發進取，一心撲在工作上；工作認真，態度積極，雷厲風行，勇挑重擔，敢於負責，不計較個人得失；工作勤勉，兢兢業業，任勞任怨；堅持崗位，無故不遲到、不早退。一年來，本人僅有事假一次，原因是處理父親病重、病危、病故事情，其餘都正常值班和上班，主動放棄公休假，甚至正常的補休都因為工作而耽誤。多次放棄了應邀參加全國性學術交流和赴外學習提高的機會。

三、在績的方面：

本人工作思路清晰，原則性、前瞻性、前導性強；開拓進取，關心單位建設，經常提出合理化建議，較好地完成了較重的本職工作任務和領導交辦的其他工作；講究工作方法，效率較高；能按時或提前完成領導交辦的工作，工作成績比較突出，效果良好。全年完成較高質量的門診量計近萬人次。努力樹立後勤保障的服務意識，積極配合服務物件做好衛勤保障服務，不講條件，不計得失，全年完成公差勤務約70個工作日以上。

利益，管好配偶、子女，不允許他們利用本人的'工作性質謀取私利和人情；公道正派待人，艱苦奮鬥，不奢侈浪費、貪圖享受；務實行醫，不弄虛作假，不與人爭利。嚴格執行各項規章制度，堅決糾正行業不正之風；本人以身作則，嚴格要求，堅持制度，以制度服人，樹立愛行如家、愛崗敬業的良好風尚；牢固樹立正確的權力觀、地位觀、利益觀，樹立為人民服務的思想，把群眾滿意或不滿意作為工作的出發點和落腳點，努力為群眾做好醫療服務。

總的來說，一年來，本人正確面對當前衛生科人員少、任務重、責任大、服務範圍廣的現狀，正確理解上級的工作部署，堅定執行國家的方針政策，嚴格執行學院各項規章制度，較好地履行了作為軍人和作為專業技術幹部的職責，充分發揮了個人能力，調動了工作積極性，較好地完成了全年的工作任務。

不止一次獲得住院患者好評，而無一差錯事故，光陰似箭，日月如梭。作為一名光榮的白衣天使，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作；努力提高自己的思想認識，積極參與醫師醫院的各項建設。

內科崗位實習心得體會5

過這近一個月的心內科實習，是我對迴圈內科的內科疾病的診斷有了新的認識，不僅是書本上的侷限內容，在突發病方面有了新的認識和提高，學到了基本急救技巧。

心內科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作，積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。

再過幾個月我就要走上工作崗位了，現在的我還是一個學生的'水平，但是我會盡我所能去學習專業技術知識。希望有一天我也可以成為科室裡的一名優秀的護士。

經內科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。

從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，關心病人，努力做到護理工作規範化，將理論與實踐相結合，護理工作有措施，有記錄。實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。

在這段短暫的實習時間裡，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養，常說“護士要有一顆同情的心，要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度，來面對接下來的實習，努力紮實我們的操作技能，學習豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。

內科崗位實習心得體會6

本次見習有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學習中醫的臨床思維，診斷思路，與處方用藥的特點。鄭老師在診病過程中通過詳細的問診以及豐富的臨床經驗，四診合參診治疾病。對病人認真負責，平易近人，對於我們在跟診時存在的疑問也耐心解答，加深了我們對中醫臨床的認識。在跟診過程中，通過對老師常用藥物的觀察，不難發現老師使用寒涼藥物居多。多有清熱，解毒，滋陰之品。當然這樣的用藥特點是建立在對疾病的準確辯證的基礎之上的。正如老師所言：有是症用是方，不必畏懼寒涼。

“天人合一”是中醫整體觀的一個重要體現，人與環境是一個整體，關係緊密，而所發生的'疾病也與人生活的環境息息相關。福州氣候溫和溼潤，雨量充足，境內群山林立，溪流縱橫，地熱資源豐富。而這些氣候、地理自然環境也造就了福州人的溼熱體質，所患疾病也多偏屬溼熱。溼熱為患，久病必虛，長此以往，多形成虛實夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度，因此在診療中更應該留心仔細。要探求疾病的本質，而不可被其外在表現的症狀所迷惑。如跟診中有些病人表現為嘔吐清涎，通常看到此症狀都會想到此為胃寒之表現，但再通過問診可得知病人納可，食多，舌質紅。苔薄黃。熱性症狀偏多，故將其定性為內熱盛。其實，胃陰虛實也可以有口乾、舌紅、吐涎、易飢的表現，故治療時應該以清內熱為主。在疾病診斷過程中常常還會有脈證不符的情況，這種情況下我們認為應該遵從“舍脈從症”的原則，因為症狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情複雜，即以症狀作為治療的依據。

對於熱病，我們亦須區分虛實，實者清熱降火，虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便祕等“上火”的表現，但是結合其他症狀有時可以發現是因為心血虛或肝腎陰虛所致的虛火上炎。溫病認為：溼熱為患不可滋陰。因為滋陰藥物，其性滋膩，會助溼，使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重，滋陰降火亦是可取的，但值得注意的是仍然不宜選用過分滋陰的藥物。而應當選取具有清熱之功的滋陰之品，如石斛。且溼熱為病，溼本難除，可以考慮先處理較重的熱，熱去再行祛溼。

內科崗位實習心得體會7

當我進這個科室的第一天起，我就決定要虛心好學，腎內科是一個重要的科室，面對的病人要麼病情負雜，要麼治療週期長，腎內科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。

在腎內科，每日任務：查房—抄醫囑—寫病程—收新病人時寫大病歷—造瘻術助手——值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。

感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑑別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。

查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥床病人，注意：面板感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨床經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。

在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的'日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操；微笑迎接新病人並做好入院評估；嚴密監測生命體徵並規範記錄；正確採集血、尿標本；積極配合醫生治療；嚴格執行三查七對；認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，並牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

內科崗位實習心得體會8

在內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：

從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床症狀或體徵而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。

事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是隻需瞭解的.疾病。

在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床症狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的症狀進行詳細的瞭解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足於病人有什麼症狀，而忽視了對這些症狀的進一步瞭解，使得臨床資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿足於病人有咳嗽這一症狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對於疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。

如果對咳嗽這一症狀進行進一步的瞭解，弄清咳嗽的時間長短；咳嗽的性質是乾咳還是有痰；咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反覆發作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節的關係；是否有晝夜節律性；與體位、運動的關係等問題，通過如此的細緻的瞭解後，就會發現，儘管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。

在治療方面，由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。

內科崗位實習心得體會9

一個月的兒科實習階段轉眼即逝，但卻在我心中留下了深刻印象。兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了消化內科、呼吸內科、腎臟內科、急診危重症等各系統疾病的情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢凶，變化快。

與其他科室相比，兒科有自己的特殊性。第一，特殊的護理人群；第二，特殊的治療護理原則；第三，特殊的護患關係。由於兒童正處於生長髮育期，肝腎功能及某些酶系統發育不完善，對藥物的代謝及解毒功能也較差；不同年齡的兒童對藥物反應也不同；因此，小兒用藥必須慎重、準確。這就要求護理人員更加認真，做好“三查七對”，凡事多想想、多看看，如有疑問及時詢問。

在兒科最困難的一件事莫過於靜脈穿刺。也許在其他科室，實習生靜脈穿刺的操作能力強，但是在兒科也只能在旁邊看看。由於現在多數是一家一個孩子，每個兒童都是家裡的小公主或者小少爺，父母都捨不得讓實習生來練手。

然而，1~2歲小兒的手背靜脈較深，只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中，小兒不停地動，配合不佳，這又增加了穿刺的難度。在兒科，家長們評論護士能力強否都在於是否一針見血。這就要求護士不斷嚴格要求自己，在靜脈穿刺技術上不斷精益求精，同時掌握與小兒及其家長良好的溝通能力。面對一個個脆弱的小生命，讓我意識到護士不僅要技術高，更要懂得如何和他們溝通交流。孩子生病，誰的心裡都會著急萬分的，一些家長難免說一些傷人的話。雖然在這個過程中，老師們也會覺得累，但是看見小兒的一笑，瞬間身上也輕鬆了不少，我想這就是兒科的魅力。

兒科的.老師們定期給我們講課，讓我們既能複習到書本上的知識，又能學習到臨床實用的知識。慢慢熟練了之後，也覺得不是剛開始的什麼都不會，取得了明顯的進步。雖然我們有指定的帶教老師，可是其他老師也經常會給我們講很多知識，這就很好的擴大了我們的學習範圍。感謝老師們的教誨，你們永遠是我學習的榜樣。

今後，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位患兒，持著主動求學的學習態度，積極向科室的老師們學習！

內科崗位實習心得體會10

在醫院心內科實習已經有一段時間了，下面就把我實習的收穫做如下總結：

在心內科實習我明白了，心內科是醫院重要的科室，主要是輔助別的科室完成患者的檢查，讓醫生做出最準確的判斷，所以我覺得能在心內科實習是一種榮幸，我也告誡自己要好好學習，把理論知識結合到實踐操作中去。

在醫院心內科實習，我隨指導醫師查房，瞭解了很多的'知識：1、看動態心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低（40—50）多發生於凌晨，因為迷走神經興奮；心率加快多發生於下午（甚至達到100以上），因為交感神經興奮。2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導致下肢水腫；老年人心功能差，油膩食物容易意氣血液積聚於胃腸部，導致迴心血量減少；頸靜脈充盈時心功能不全的表現，心衰是心功能不全的臨床表現，多由輸液過快過多和感染引起，所以抗感染對治療心衰很關鍵。心衰的治療原則：利尿（呋塞米）、擴管（單硝酸異山梨酯）、強心（地高辛、心功能不好者用β洛克），緩解症狀，然後就是抗感染以消除誘因。3、房顫。聽診診斷：“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導致房顫，處理方法：射頻消融。常見射頻消融手術指徵：陣發性室上性心動過速、陣發性房顫等。4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物（抗血小板凝集藥物）淬入金屬支架和可吸收支架兩種，植入裸支架的患者必須在術後3個月內服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術指徵？5、看心電圖。①早搏：房早，出現異常p波，提前出現qrs波，但qrs波與前無異；室早，p波消失，出現寬大的qrs波。②t波倒置。多發生於老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽菸飲酒對血管有損傷，嚴重也可引起心肌缺血。6、聽診時，抽風樣雜音的出現時間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現在收縮期，提示二尖瓣關閉不全，可伴有三尖瓣關閉不全；出現在舒張期，則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關閉不全，提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。

我相信有了這次在醫院心內科的實習經歷，我的未來會更加的美好。

內科崗位實習心得體會11

本人於8月開始在XX市中醫院實習。本抱著潛心學習中醫的決心來到大連，但實際情況與我所想竟全然不同。

第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習，讓我受益匪淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最後我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經常到她的門診去聽她看完書後的體會，我就能比較和我看完書後的體會有何不同。那三週和後來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

後來就是連續的病房實習。那時我深刻體會到這些醫生對中醫知識的缺乏。我有時問自己：“這是中醫院嗎？”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣，提高一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說：“週四是開大方的日子。”而開一些很大的方，很多味藥，價格也很高。不僅如此，他們還讓學生開這些方，“看著差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時候會改方，但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜，換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫院的情況嗎？

在神經二病房的時候，我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。

學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的.什麼修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什麼這是患者的隱私，不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎麼樣。罵得好！我本就覺得這是浪費我時間，不抄了。

當我要轉到普外實習的時候，我終於忍不住了。我斷然拒絕了醫院的安排，自己去找了內科門診的主任———大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意，又經我跟科教那邊多方協談，他終於同意了。我終於感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者（這時他看另一個患者），望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他採納了。我感覺我突然進步了很多，心裡有股說不出的喜悅。

內科崗位實習心得體會12

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬列主義、毛澤東思想，鄧小平理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情並做出應對，在搶救工作中，一絲不苟，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解護士內科實習鑑定小結如下：在結束的這一個月的臨床內科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。

認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。

護士內科實習鑑定小結如下：在結束的這一個月的臨床內科實習中，在帶教老師的.悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。