糖尿病護理心得體會

現代醫學證明，2型糖尿病與人們的不良習慣有密切關係，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護理干預來改變病人的不健康行為。通過健康教育，有利於患者實現更好的血糖控制，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管併發症終點下降37％。

作為一名糖尿病教育護士，深知健康教育對於糖尿病患者的重要意義，也一直在探索對於糖尿病患者有效的教育方式及方法。回顧總結多年糖尿病教育工作，有一些經驗或體會，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問題。

一、體味

1．“知識改變行為”是教育的一大誤區。

一名優秀的糖尿病教育護士，一定要放棄無效的說教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識。因此在教育工作中，不要以為發給患者一些教育手冊或是進行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果評價，讓患者看到通過教育在血糖控制等各項指標中所起到的作用，這樣才能使患者產生更好的依從性。

2．教育不是充當警察審問評判病人，而是充當朋友理解支援病人。

與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食、運動、監測等自我管理行為，同時又要掌握血糖儀等儀器的規範使用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護士，我們需要給予患者更多的理解和支援，給予患者信心和動力，幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責患者，會打擊患者的積極性，而出現適得其反的作用。

3．個案管理相比大課堂教育可以產生更好的效果。

通過個案管理定期評估患者疾病控制和依從性，提供自我管理支援和更緊密的隨訪，有利於患者實現更好的代謝控制。研究表明，通過護士開展的個案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。

4．教育需要根據患者的情況，提供適合患者的教育內容與方式。

患者文化程度不同，需要根據患者的接受程度，運用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化，滿足不同型別的患者需求，例如：糖尿病科普書籍、糖尿病教育網站、教育單張、個體化教育檔案等。

5．教育一定要制定目標。

教育不僅要提高患者自我管理知識，還要關注患者的行為改變，而改變行為是一項很難的工作，因此要循序漸進，制定目標，且進行追蹤隨訪和效果評價。目標要根據患者實際情況，不可設定過高，否則無法達成，會使患者產生嚴重的挫敗感，甚至會完全放棄改變，因此給予患者一定的時間，逐漸達成目標，會實現更好的效果。

二、困惑

近年來，我國糖尿病健康教育取得了一定的進步，很多醫院開設糖尿病教育全日門診，配備多種教育工具、併發症篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護士困惑的問題。

1.糖尿病教育護士執業範圍相關法律法規不健全。

在國外有些國家，糖尿病教育護士有處方權，可以調整胰島素用量。而國內缺乏糖尿病教育護士的執業範圍相關法律法規，限制了糖尿病護理門診服務範圍和服務效率。例如，當教育護士進行電話回訪時遇到患者胰島素劑量需要調整時，為了規避法律風險，往往會讓患者來醫院找醫生調整。而患者需要調整胰島素劑量的時機很多，如果每一次患者都來醫院，難以做到，同時，也會影響患者對教育護士的信任度。

2.許多醫院的教育免費。在發達國家，糖尿病教育收費是納入醫保的，但在中國，許多醫院糖尿病教育是免費的。許多醫院並不願意投入更多的人力、資源給“免費的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業的發展。

3.糖尿病教育護士的繼續教育和再認證體系不健全。

糖尿病知識不斷更新，然而很多教育護士取得資格證後，沒有進一步進修學習，主要由於缺乏專業機構對糖尿病教育護士的繼續教育和再認證進行監管，對教育質量造成一定影響。

4.許多醫院未設定教育護士專崗。

許多教育護士除了出診教育門診外，仍然要承擔病房護理工作，導致教育工作受到一定影響。同時，在績效分配上，教育護士與和普通護士也未體現出不同，在一定程度上，也使教育護士的工作積極性受到一定影響。

雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題，但這並不影響我們的信念。通過有效的教育會為患者帶來積極改變，這一點激勵著每一名糖尿病教育護士，守衛健康是護士的職責，不斷的堅持就是前進。

糖尿病護理心得體會4

建議食療，不要吃藥，因為糖尿病是終身性代謝性疾病，如果一旦使用藥物或者是胰島素，身體就會對其產生依賴，加上藥物的副作用，自身的免疫力就會下降，從而導致併發症的產生。

1、運動

即每週至少運動三次，每次運動至少30分鐘，運動後心跳能達到130次/分以上，持續的時間就是消耗脂肪的時間，每週累計運動210分鐘。

2、心情要保持愉悅，天氣好的時候要多出去走動走動，改善心情。

3、保持充足的睡眠，每晚保證用溫水泡腳，改善睡眠，同時檢查腳部的健康，減少糖尿病足的產生。

4、均衡營養飲食要注意

糖尿病人少吃利尿的食物：如西瓜、甜瓜、菱角、菠蘿、草莓、含利尿成分的藥物，否則會增加血粘度。

建議結合飲食治療：具體如下：

①限制主食量，但不能過分，以免造成飢餓狀態；

②要少吃多餐；

③忌食各類糖類和甜食食品；

④多食莖葉類蔬菜 ，多食粗纖維類 ，低脂肪膳食；

⑤限制食用油脂、動物脂肪及膽固醇較多食品；

⑥禁止飲酒 ，特別是烈性酒；

⑦杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶 ，經常服用 ，能降低血糖，也有降低血壓作用。

最後一點，可以補充酵母鉻片，鉻可以增加胰島素的活性，對糖尿病人的飲食調理也有一定的好處。

如果在飲食上面長期調理血糖控制穩定了，不用藥物也是可以緩解併發症產生的重點之一哦，順祝健康！

糖尿病護理心得體會5

隨著社會的發展，糖尿病的患病率也逐漸增長。糖尿病是由各種因素作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的一系列代謝紊亂綜合徵，臨床上以高血糖為主要特點，主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”症狀。糖尿病是一種慢性疾病，治癒可能性不大，因此控制血糖和預防併發症很重要。在內分泌實習的一個月中，我深有體會，希望和各位病友共勉。

1、嚴格遵守醫囑注射胰島素和服藥

患者應嚴格按照醫生所開出的遺囑嚴格注射胰島素以及服藥，並且應定期檢測血糖，定期門診複查。很多病友覺得在病房一天七次檢測血糖很痛苦，甚至覺得對測血糖產生恐懼，覺得沒有必要。我想指出這點誤區，嚴格遵守胰島素注射的量以及定時檢測血糖對於醫生下次給患者調節胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過量和少量使用，都會影響患者的血糖，所以要嚴格執行。

2、嚴格控制飲食

很多糖尿病患者總是會向我們抱怨，這個不能吃那個不能吃，覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區，不是不能吃，是凡事都要少吃。家裡煮的飯菜一定要少油少鹽，儘量是吃的清淡一點。水果的話也不是都不可以吃，想櫻桃可以增加人體內胰島素的含量，草莓可以幫助降低血糖，這些對於自身有異的水果可以適當吃點。

3、多多運動

除了嚴格注射胰島素，口服藥物，還可以適當的運動。餐後一個小時以內適當的運動對於血糖的控制也是受益良多的。當然運動的話，不提倡劇烈運動，例如散步，競走這類有氧運動都是比較好的選擇。

4、保持心情愉悅

我發現很多糖尿病患者都是鬱鬱寡歡愁眉苦臉的，心理學家曾指出心情愉悅對於疾病的控制與恢復是有很大的關聯的。所以建立患者多聽聽音樂，看看雜誌，緩解緊張的情緒，放鬆自己。

我相信只要大家做好以上幾點小建議，對於血糖的控制定會有幫助，最後祝大家早日康復！

糖尿病護理心得體會6

為了使我鄉中老年人更好地掌握糖尿病的預防和治療知識，講堂鄉衛生院特地於月日在本院二樓會議室開展糖尿病健康知識講座，由醫師兼公共衛生組組長陳兵為廣大村民進行糖尿病概況及健康飲食的講座。

講座中，陳大夫從五大塊內容著手主要講解，有糖尿病的概念、症狀和併發症、分類和常見病因、糖尿病的防治和公共衛生糖尿病的服務流程。在講解中陳大夫一再提醒廣大村民朋友，一定要提防季節交替出現疾病變化，積極做好預防措施，並在醫生的指導下合理調整用藥。飲食要平衡，保證合理的營養，嚴格控制甜食，多吃纖維素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免進食高膽固醇食物，要根據血糖制定糖尿病飲食。同時，選擇適合自己的體育鍛煉。

通過本次糖尿病健康知識講座，擴大糖尿病健康教育物件的範圍，讓廣大村民及患者認識到糖尿病防治的重要性和必要性，並把認識付諸行動，達到自覺地改變不良行為方式。

養成健康生活方式，控制高危因素，減少發病率和降低高血糖，使居民養成良好的遵醫行為，自覺遵從醫囑與治療方案，保證療效並減少併發症的發生是高血壓健康教育的目標和方向。本次講座受到了居民普遍歡迎，紛紛希望以後多舉辦這樣的講座。

糖尿病護理心得體會7

我是xxx（集團）魯東醫院的一名護士，目前在山東省立醫院進修學習，在進入內分泌專業學習之前，既往的臨床經驗讓我知道，目前以糖尿病為代表的內分泌疾病在我國的發病率正在逐步升高，據《中國成人糖尿病流行與控制現狀》顯示，我國糖尿病前期的發病率高達50%，在我國成年人當中，有四億人都處在糖尿病前期，如果糖尿病等內分泌疾病診斷治療不及時，會出現糖尿病足壞疽、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、冠心病等併發症，嚴重者會相對應地出現截肢、失明、尿毒症、心肌梗塞等後果，給患者帶來巨大的病痛及心理、經濟上的壓力，上述現狀堅定了我認真學習內分泌常見疾病及併發症護理的決心。

進入科室後金護士長講解入科知識，由帶教韓老師帶領我熟悉病房，瞭解日常的工作和專科的護理常規，使我很快的融入了科室。帶教老師經常拿出自己精心準備的PPT來為我們講課，對我們進行糖尿病專科知識系統性的理論學習，在進修期間，我掌握了糖尿病的各項基礎知識，糖尿病的發病機理、糖尿病併發症的護理及糖尿病患者血糖自我監測、飲食、運動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護理等等，認識到了飲食宣教的重要性及併發症預防的必要性，通過系統的學習讓我瞭解了糖尿病的現狀，以及它的危害性，使我真正的認識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育，糖尿病專科護士作為糖尿病防治教育工作的主力軍，在糖尿病防治工作中的作用極其重要，她們在健康教育、血糖監測、飲食指導、運動鍛鍊和糖尿病患者自我管理中佔據主導作用，使糖尿病患者獲得了全面的高質量護理，真正提高了患者的生活質量。

熟悉科室環境後，在帶教老師的指導下我開始將理論和實際運用聯絡起來，用學到的知識去管理病人。在臨床實踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性併發症病人，如DKA、低血糖、糖尿病腎並糖尿病足、糖尿病眼病等，通過對這些病人的護理，進一步掌握了其治療及護理。自己還利用業餘時間到糖尿病專科門診學習，通過在門診的學習，掌握了糖尿病護理門診的工作流程，系統瞭解了糖尿病護士的工作模式，並掌握了多項糖尿病專科新技術新裝置，足病篩查，相關實驗室檢查等，現在我能熟練應運糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進行一對一和小組教育。能夠獨立為病人制定個體化的飲食、運動處方及相應的專科指導。

在內分泌科進修期間體會最深刻的就是優質耐心的護理服務和病區乾淨舒適的環境。雖然病區患者比較多，但是在大家的共同努力下，病房依然保持著安靜，整潔，舒適的`環境；每間病房門口都裝有按壓式洗手液，避免交叉感染的同時也為醫護人員節約了時間。病區走廊的兩邊牆上都貼有健康教育資料，方便病人查閱；科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關的知識講座，對住院期間和出院的糖尿病患者進行健康教育，使患者對疾病知識的知曉率很高。科室深入開展優質護理服務，滿足病人的身心需要。對每一個出院的病人進行電話回訪，為出院後的患者提供恢復期指導及健康指導，真正使病人感覺安心、舒適。

最後非常感謝山東省立醫院內分泌科各位老師給予我這次學習和提高的機會，我會把學習到的知識和技能加以鞏固並運用到我在山東省立醫院（集團）魯東醫院的實際工作中去，當好一個糖尿病患者的衛士。

糖尿病護理心得體會8

基本公共衛生糖尿病健康管理，根據包頭市公共衛生服務工作要求，積極開展糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加強糖尿病健康管理專案的規範管理，促進基本公共衛生服務逐步均等化要求，對全鎮15個行政村，從事基本公共衛生服務的人員按照《中國糖尿病防治指南》及規範進行了全面細緻的基本公共衛生管理服務業務培訓。從而使基本公共衛生健康管理工作規範化管理，心得體會如下：

一、制定糖尿病管理工作計劃

根據包頭市公共衛生工作任務指標和考核的要求，結合我鎮實際情況，確定具體的管理目標，對轄區內糖尿病為管理目標人群。各村衛生室人員負責對本村糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，並制訂了糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程，沙爾沁衛生院負責培訓各村衛生室人員；負責轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我衛生院基本公共衛生管理服務專案健康管理率、規範管理率、控制率達到上級要求。

二、定期培訓糖尿病管理人員

為了使沙爾沁衛生院糖尿病管理工作順利實施，由沙爾沁衛生院組織人員培訓各村衛生室人員，用《中國糖尿病防治指南》及糖尿病管理要求，指導各村衛生室公共衛生管理服務人員熟練管理和規範管理程式，牢固掌握糖尿病的篩查、評估、個人資訊的採納、登記、歸檔工作要領，工作中一定按要求認真填寫各種資訊表格，準確記錄資料，及時發現目標管理服務人群，做到及時發現患者，及時登記資訊，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各村衛生室公共衛生管理人員每月底上報本村慢性病患者的發現數和累計患病人數，並按實施方案要求定期隨訪，幫助患者及家屬瞭解糖尿病，對個人對家庭的危害，教育目標人群自我識別糖尿病，從而減少疾病的發生和給個人、家庭造成的影響，指導目標人群及老年人倡導“合理膳食，戒菸限酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式。重點干預正常血糖，超重肥胖人群，以利推遲或預防糖尿病的發生，同時指導糖尿病患者規範用藥，按患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，作好轉診記錄和轉診後2周內主動隨訪工作。

三、工作總結

20xx年度，按包頭市公共衛生工作的要求，開展糖尿病健康管理服務專案，全鎮15個行政村，全面開展了糖尿病健康管理的篩查評估建檔工作，糖尿病應管理人數908、規範建檔人數805、糖尿病管理率為88.7%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案，並按期進行了隨訪，及時納入規範管理。

四、待完善的問題和建議

通過一年的慢性病管理工作，全鎮防治糖尿病健康管理工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習慣，加之極個別鄉村醫生不夠重視，不能按要求開展管理工作，不按時上報月工作報表。因此，這就需要進一步加強對村衛生室人員業務培訓工作，明確工作目標和此項工作重要性的認識，改變服務意識，增強服務功能，增強責任心，加快家庭健康檔案的資訊化管理工作，從而使我衛生院服務管理工作更加規範化。

糖尿病護理心得體會9

基本公共衛生高血壓、2型糖尿病管理服務專案開展以來。根據年初全縣衛生工作會議精神總體要求，以深化醫療衛生提示改革為重點，著力抓好公共衛生服務專案工作，全面實施基本公共衛生服務專案，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強慢性病服務專案管理與規範管理。現將心得體會如下：

一、制定公共衛生管理服務方案

以基本公共衛生高血壓、2型糖尿病患者管理服務專案指導方案，結合我鄉實際情況確定具體專案目標，對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，並制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人資訊表、個人體檢表，填表書寫要規範、完整，明確了公共衛生管理專案的各項職責。做好鄉村醫生培訓工作，將轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛生管理服務專案建檔率、規範管理率達到上級要求。

二、培養基本公共衛生管理服務專案管理人員

為了使我院公共衛生管理專案工作順利實施，今年舉辦了高血壓、2型糖尿病知識講座，之後接受廣大群眾諮詢。根據公共衛生高血壓、2型糖尿病患者管理服務專案指導方案的具體管理和規範管理要求，培訓我院公共衛生服務人員和鄉醫熟練管理和規範管理程式，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人資訊的採納、登記、歸檔工作要領，工作中一定要按要求認真填寫資訊表格，準確記錄資料，及時發現目標管理服務人群，做到及時發現患者，及時登記資訊，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發現數和累計病人數，並按實施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會人群瞭解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導目標人群倡導“合理膳食，戒菸戒酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發生，同時指導高血壓、糖尿病患者規範用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，督導門診和鄉醫為轄區內慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規範管理。

三、全鄉具體工作開展情況

20xx年，按縣衛生局慢性病管理服務要求，開展慢性病管理服務專案，衛生院對全鄉6個村委33個村全面開展高血壓、2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實公共衛生管理工作人員4人，全鄉登記35歲以上高血壓患者148人，免費體檢訪視148人，管理率100%。全鄉登記35歲以上糖尿病患者41人，免費體檢訪視41人，管理率100%。

四、待完善的問題和建議

公共衛生管理服務專案通過一年的實施，全鄉慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分鄉醫責任心不強，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發揮鄉醫在村級網點的實際作用。因此，這就需要衛生院加強對鄉醫的培訓工作，明確工作目標和此項工作的重要認識，改變服務意識，增強防病能力，增強公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，指導和幫助慢性病患者醫療、康復，減少慢性病的發病，有利於家庭、社會和諧發展。

糖尿病護理心得體會10

11月14日是第X個“聯合國糖尿病日”，營養治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監測是糖尿病的五項綜合治療，健康飲食是糖尿病綜合治療的重要組成部分，是糖尿病的基礎治療。為切實做好糖尿病預防工作，提高人民群眾對糖尿病的認識，維護人民群眾身心健康，結合xx市實際，xx市開展了多種形式宣傳諮詢活動。

一、宣傳活動的準備工作

xx市健康教育所及各縣市區疾控中心為活動製作了糖尿病防治知識宣傳摺頁、展板等相關宣傳品、以“糖尿病教育與預防”為主題的宣傳橫幅，並對宣傳諮詢活動進行了安排部署，為本次宣傳活動的順利開展打下了良好基礎。

二、活動開展的主要內容

xx市中心醫院民主黨派的專家學者和內分泌科聯合舉行大型義診、講座活動。x專家田x、面板科專家鄧x、內分泌科專家宋x，x學社專家陳x、內分泌科專家張x、專家周x及民盟專家畢x、無黨派人士內分泌科專家步x早早來到了會議現場，參加現場會診、諮詢活動。宋x、張x、步x分別做了我國糖尿病治療現狀、糖尿病藥物治療進展、糖尿病微血管合併症診治進展專題講座，內分泌科護士長劉晨紅帶領護士免費為糖友測血糖200餘次，並免費發放糖尿病健康宣傳材料近200份，現場還進行了有獎問答互動活動，參加活動人數近200人，受到了廣泛好評。

x區疾控中心根據上級有關要求，在轄區的六道西社群開展了現場宣傳活動。工作人員通過現場諮詢義診、發放宣傳資料等形式向社群居民宣傳糖尿病防治知識，尤其注重加強飲食與糖尿病關係的宣傳。免費為30多名社群居民測量了血壓、血糖。同時，x區其他社群衛生服務中心也以“知識講座”、“宣傳義診”、“利用宣傳欄、滾動螢幕刊出有關糖尿病防治核心知識”等形式同步開展了宣傳活動。

糖尿病護理心得體會11

隨著經濟的發展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康並給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，糖尿病的防治顯得尤為重要，而糖尿病的防治的重心則在社群，糖尿病的預防是糖尿病防治最有效的手段，創造支援性的環境，走“防治結合，預防為主”的道路。

糖尿病的護理給我們提供了新的挑戰，通過臨床工作與實踐我深深體會到充實，創新方法勢在必行，糖尿病患者的護理，僅僅有良好的技術操作是不夠的，還要有豐富紮實的醫學知識，社會知識，辯證的思維方法及合適的健康交流技巧，這樣才能獨立的診斷和處理患者的問題，促進了護理水平的提高，生活護理，基礎護理等到了落實，併發症減少，醫護配合協調，同時增進了護士和患者的關係，減少陌生感和不適感，增進了安全感和信任感，及時消除了患者的思想負擔，取得患者的配合，使患者在短期內得到充分治療，得到多方面的鼓勵和安慰，提高了護理質量。糖尿病患者的護理是擺在我們面前的一個新課題，需要我們去探索和解決，任重而道遠。

以上是我自全年的工作以來的心得，雖然取得了一些成績，但據上級領導和轄區內居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難，更加努力搞好工作，使轄區內的發病率控制在有效範圍內，更好地為轄區居民的健康貢獻我們的綿薄之力！

糖尿病護理心得體會12

20xx年我院在上級主管理部門的指導下，認真貫徹落實《xx市市城鄉基層醫療衛生機構基本公共衛生服務專案（20xx版）》檔案精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務專案工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績，現將我院20xx年高血壓、糖尿病管理心得體會如下：

一、組織管理

1、建立慢病基礎資訊系統，利用現有網路對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發首診病例進行網路直報工作，由領導分管此項工作，責任落實到人。定期對慢病報告工作進行檢查、督導。

2、對轄區內重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發現高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。

3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導和生活方式干預，對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔、納入健康管理，並定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規範管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病併發症的發生。

4、從群體防治著眼，個體防治入手，對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機制。

5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

6、建立規範化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統。

二、慢病建檔及管理

1、高血壓患者建檔及管理

①20xx年高血壓篩查：2805人。②20xx年首診查血壓：100%。

③20xx年高血壓患者規範建檔率37.1%＝年內已規範建檔高血壓人數1219÷年內轄區內高血壓患者總人數（估算）3483×100%。

④20xx年高血壓患者規範管理率100%＝按照要求進行高血壓患者管理的人數1219÷年內管理高血壓患者數1219×100%

2、糖尿病患者建檔及管理

①20xx年糖尿病患者篩查：2760人。

②20xx年糖尿病患者規範建檔率21.3%＝年內已規範建檔糖尿病患者人數347÷年內轄區內糖尿病患者總人數（估算）1625×100%。

③20xx年糖尿病患者規範管理率89%＝按照要求進行糖尿病患者管理的人數347÷年內管理糖尿病患者患者數390×100%

三、慢病健康教育

1、全年開展與慢病相關健康教育12期；

2、全年舉辦與慢病防治相關宣傳欄8期；

3、全年發放與慢病防治相關宣傳單2680份；

四、培訓

1、全年參加上級慢病相關知識培訓6人次；

2、全年本院組織本院職工、鄉村醫生培訓慢病相關知識4次。

五、存在的問題及打算

慢病的預防和控制是一個長期的過程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。

1、電子檔案基本資訊採集不全；

2、慢病隨訪不及時；

3、慢病隨訪表及其它相關資料管理不規範；

4、慢病管理人員不足。

在明年的工作中，我們將取長補短，不但摸索更好管理方法彌補不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

糖尿病護理心得體會13

11月14日是第xx個"聯合國糖尿病日"，其主題為"xx"。為提高梁山縣居民對糖尿病的認識，廣泛深入地宣傳糖尿病防治知識，營造全社會共同關注和參與糖尿病防治的良好氛圍，縣疾控中心結合實際，開展了"聯合國糖尿病日"宣傳活動。

糖尿病是導致失明、腎衰竭、截肢、心臟病和中風的主要原因，而18歲及以上居民糖尿病知曉率僅為36。1%。為更好的提高群眾對糖尿病的認識，14日，梁山縣疾控中心充分利用宣傳單、橫幅，發放宣傳資料等方式，向廣大群眾進行糖尿病防治宣傳教育，倡導合理膳食、積極運動等健康生活方式。前來諮詢的群眾絡繹不絕，現場氣氛熱烈，取得了良好的宣傳效果。活動當天共發放《糖尿病防治小常識》和《梁山公民健康素養108條》等宣傳資料300餘套，接受了90餘人現場諮詢。

糖尿病護理心得體會14