大病貧困申請書

在人們物質精神需求不斷增長的今天，申請書使用的次數愈發增長，申請書可以使我們的願望和請求得到合理表達。那麼相關的申請書到底怎麼寫呢？下面是小編整理的大病貧困申請書，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

大病貧困申請書1

_______人民政府民政辦：

申請人：___，男，____族，現年____歲，家庭其他成員____人。家住______鎮______村民委______小組____號。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在______醫院、______縣中醫院、______縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在______醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在______醫院醫藥費共用去____________元整，合幣：____元。

其次在______縣中醫藥醫藥費共用去____________元，合幣：____元。

再次在______老縣醫藥醫藥費共用去____________元 ，合幣：____元。

最後在______醫藥費共用去____________元整，合幣：____元。

其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去________元左右，合幣：____元。

病人醫藥費用總合幣：____元。交通護理費用合幣：____元。兩項合幣：________元。

因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的.醫藥費用。

因此，本人特向________鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

申請人：____

　　____年____月____日

大病貧困申請書2

尊敬各位領導：

我叫xxx，今年28歲，是xxxxxx股份有限企業的一名普通員工，現因自身屬於過敏體質，經過多次治療未果，且家中還有一位出於車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟，給家庭經濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實際情況，經過再三考慮，特此申請職工困難補助：我於20xx年2月進入xxxxxx股份有限企業工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在xxxx醫院治療後依然未果，久而久之便引發了嚴重的`慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方後也收效甚微。

後經同事介紹，在xxxxxx有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘，使用後效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發；不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發，基本上不能從事一般人正常的體力活。

中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去後果真的不堪設想。

很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治癒的醫院。附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現在能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。

家中現在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院後因留下後遺症導致生活不能自理，現在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟現在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。考慮到家裏實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，希望予以審核批准！

此致

敬禮！

　　申請人：xxxxx

　　20xx年xx月xx日

大病貧困申請書3

尊敬的民政局領導：

申請人：xxx，男，東鄉族，現年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民xx社x號。本人因患有xxxx，且引起xxxxx，，先後在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在xx醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在xx醫藥醫藥費共用去貳仟叁佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最後在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：xx1.3元。因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的'大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。

因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮

xxx

20xx年xx月xx日

大病貧困申請書4

xxx人民政府民政辦：

申請人：xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人.家住xx鎮xx村民委xx小組14號.

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療.最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤.其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元.

其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元.

再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叁佰零柒元玖角，合幣：2307.9元.

最後在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元.

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元.

病人醫藥費用總合幣：16471.3元.交通護理費用合幣：3600元.兩項合幣：20071.3元.

因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用.其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的.現無法承擔這樣的`大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療.現本人已經欠下了重重債務.其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用.

因此，本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

大病貧困申請書5

尊敬的領導：

我是______單位職工______，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫治。直到20__年11月終於生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出孃胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫病不但花光了家裏夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的.家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我帶來希望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悦中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家因為我生了女兒非逼着我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。

因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一週歲之後我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能夠上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮，來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什麼不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

　　申請人：______

　　________年____月____日

大病貧困申請書6

尊敬的民政局領導：

您好！

我是xx省xx縣xx鄉xx村x組xx，現年x歲，家中沒有穩定的經濟來源，長期以務農及國家低保補助為生。家中x口人，妻子現年x歲，不幸於x年前患上xx病，曾多次住院治療，於xx年x月在xx醫院及xx縣人民醫院診斷為：xx病、xx病、x症等不治之症。

今年x月x日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次於我縣縣醫院住院治療。我因患有xx病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反覆發作，使我喪失了正常的'勞動能力。我夫妻二人曾認養一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家裏聯繫，現已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫藥費近3萬餘元，這對我這老弱病殘的家庭來説無疑是雪上加霜。現生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。

望相關領導予幫扶為謝！

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年x月x日

大病貧困申請書7

尊敬的民政局領導：

我叫xxx，今年歲，是鎮村第組村民。我家有口人，分別是。我於年月患了嚴重的方面的'疾病，先後在、等城市就醫，現已經花去醫療費多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是元。丈夫，身體狀況不好，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有病，經常吃藥。我的兒子於年月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。

我家現在僅靠畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不着。在十分困難的。情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。

在此，我大着膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

　　申請人

　　20xx年xx月xx日

大病貧困申請書8

尊敬的領導：

我叫xxx，家住xxx（你的情況）。因家庭xx（説你的困難），已於xx年xx月被批准為低保户。

幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的`重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的後果等困難），特向國家申請醫療救助金。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年x月x日

大病貧困申請書9

xx人民政府民政辦：

申請人：xx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住鎮村民委小組14號。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在醫院、縣中醫院、縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叁佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最後在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20xx.3元。

因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的'化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

因此，本人特向寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人：xx

　　20xx年x月x日

大病貧困申請書10

尊敬的領導：

我叫xxx，家住xxxxx(你的情況)。因家庭xxxx(説你的`困難)，已於xx年xx月被批准為低保户。

幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的後果等困難)，特向國家申請醫療救助金。

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

大病貧困申請書11

尊敬的領導：

本人是06級IT班學生，因家庭經濟困難，特申請貧困生。

我來自湖南的一個偏僻農村。是一個生活簡單中小城市，本來父母都憑讀書跳出農門，在棉紡行業兩個國有大中型企業工作多年。但國有體制改革不穩定的幾年中，母親因企業倒閉幾度調換工作，最後才得以在一家也不甚景氣的國企辦理內退，保證一百五十到兩百元退休工資(有時拖欠不能按時發放)。

而父親雖也曾從技術員幹起直至成為一個眾所稱讚的廠內領導，但清廉如他不喝酒不抽煙不打牌我們家也一直積蓄單薄。去年無力扭轉企業由來已久的不良資產與負債，他也只能投入了失業大軍。此後雖也有外出務，但收入很不穩定。此時更加雪上加霜的是，不到半年前，母親生病，醫生建議靜養並且長期服用藥物，每月藥費在兩百元以上。父親也只得辭工回家，暫時照顧，準備等她情況好一些再尋找工作。

在校期間：我始終以“奉獻學院，服務同學”為宗旨，真正做到為同學服務，代表同學們行使合法權益，為校園建設盡心盡力,工作中大膽創新，鋭意進取，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就接受，同時堅持自己的.原則;在學生利益的面前，我堅持以學校、大多數同學的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參與院裏的各項活動。最終，我連續兩年被授予“優秀團幹部”榮譽稱號，所在支部連續兩年被授予“校先進團支部”榮譽稱號。

我們班的貧困生是比較多的,我想有貧困生也不是什麼壞事,貧困能更磨練我們的意志.我是一名貧困生,我有我自己的經歷,我的經歷使我認識到,貧困不能給我們帶來什麼阻礙,我們的阻礙在我們心中,只有你克服了自己的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”,‘窮且益堅”,這麼一句古語已經告訴我們了,我想我自己不會被貧困擊倒.而且會更加努力.來改變我們的現狀,因為只有這樣我們才能擺脱貧困,否則我們會一直貧困下去.貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力.我會更努力!!

因此希望能夠得到學院的補助，緩解一點經濟壓力。但如果有更需要的同學，請把補助留給他們，謝謝!

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

大病貧困申請書12

xx民政局領導：

您們好！我叫xx，現在x歲。x歲時，父親患癌症去世，由姑媽撫養長大。首先在xx公司包瓜子，xx公司破產後由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到xx工作，沒多久，xx破產（本人還在xx大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之後我就隨丈夫去xx工廠打工。

近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，於xx年x月突然患上xx，全身疼痛無法行走。四處借債花費了x多元醫治，終於死裏逃生，卻落下了目前無法根治的xx病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院複查，但是身體裏面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀國中，全家人僅靠丈夫一個人每月xx工資來維持生活，並且這幾年來還欠下因住院治病借的債有x元未還清，再也沒有多餘的'錢繼續用於買藥治病，生活十分困難。

今特請求民政局領導根據政府的惠民政策，能給我於絕境中送來一點温暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。

盼指準，萬分感謝！

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年x月x日

大病貧困申請書13

尊敬的領導:

您好!我叫xxx，是x鄉x村x人，家中4人，是家庭貧困户、低保户。我的妻子因病常年在家需要x物維持，且需要人照顧，故此我無法外出打工，只能留在家中照顧生病的妻子。

我的大女兒在x讀書，現在因胃穿孔住院，家中竟然沒有一分錢能夠拿出來帶給女兒，好在有她的朋友們伸出援助之手，幫助女兒暫時墊着住院費用，但是之後要還是要把錢還給那些好心人，我想盡辦法都拿不出錢來。

我的.小兒子還在x讀書，每個月都需要給他寄生活費，雖然小兒子很懂事，很節省，但對於現目前沒有收入的我來説，也是一筆不小的支出。

現在我已經是走投無路，真的沒有辦法了，因此向關心農民的各位領導申請，懇請x給予我經濟上的幫助，幫我渡過這個難關，感謝各位領導的關心和支持!

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

大病貧困申請書14

民政部門：

本人xxx，女，x族，現年xx歲，家住xxxxxxxxxxxx村。

我於年8月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。

由於我家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已讓我的`家庭負債累累，我又失去了勞動潛質，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

大病貧困申請書15

尊敬的領導：

我叫xxx，家住xxxxxx(你的情況)。因家庭xxxx(説你的困難)，已於xx年xx月被批准為低保户。

幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的家庭的'重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的後果等困難)，特向國家申請醫療救助金。

申請人：xxxx

申請日：