精神病工作計劃【錦集15篇】

光陰迅速，一眨眼就過去了，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰，現在就讓我們好好地規劃一下吧。什麼樣的計劃才是有效的呢？下面是小編精心整理的精神病工作計劃，歡迎大家分享。

精神病工作計劃1

為落實《促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》和《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務專案要求，為確保我社群重性精神病患者管理專案順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療專案辦法》和《重性精神疾病監管治療專案技術指導方案》等相關規定，結合實際，制定本計劃。

一、目標

（一）功能完善的對重性精神病患者管理。

（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的'認識。

二、專案範圍和內容

（一）範圍：全鎮範圍內實施。

（二）實施內容

1、培訓：按照實施方案和技術規範要求，做好宣傳。並做好入戶訪視工作，瞭解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員資訊，再建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業機構和。

2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病患者病例資訊。

3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾

病患者在納入管理的時候，檢查患者的精神症狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。

4、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上，必要時與原主管醫生聯絡或轉診至上級醫院；對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

5、患者報告：發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當地公安機關報警，由公安機關執行公務的人員送往就近或者當地衛生行政部門指定的精神衛生醫療機構明確診斷。

6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

**衛生院公衛科

20xx年1月6日

精神病工作計劃2

在市、區精衛辦以及街道精衛工作領導小組的領導下，我中心重性精神疾病管理工作將繼續參照《重性精神病患者管理服務規範》提出的工作要求，加強隊伍建設，努力提高工作質量，爭取取得更好的工作成效，現將我中心20xx年重性精神疾病管理工作計劃如下：

1、積極參加各種業務培訓，加大團隊成員培訓，繼續加強自身精防隊伍建設，提高人員素質。

2、繼續加強資訊化管理，完善精神病患者資訊計算機管理系統，嚴格按照監管級別要求及時走訪病人，並準確錄入精神病案管理資料。

3、加強與社群專管人員之間的工作溝通，充分發揮組織網路作用，把各項工作落到實處，積極做好應急處置預案工作，確保全年無肇事肇禍事件的發生。

4、繼續做好摸底調查，努力提高檢出率，提高登記率，及時更新病人資訊，及時做好報告工作。

5、認真做好貧困精神病人患者免費服藥工作，及時備足必須藥品，同時做好免費服藥患者的體檢工作。

6、按時參加各種工作例會，認真學習市、區精衛辦佈置的各項工作任務，加強隊伍建設，及時溝通工作情況。

7、繼續做好“686”專案，認真做好工療員的'康復工作，進一步加強康復三大技能培訓和效果評估，繼續發揚團隊協作精神，做好個案管理工作。

8、進一步加強關於精神衛生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛生法》等法律知識。

精神病工作計劃3

為落實《促進基本公共服務逐步均等化的意見》和《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務專案要求，為確保我區重性精神病患者管理專案順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病管理治療工作規範》相關規定，結合實際，制定本計劃。

一、目標

（一）功能完善的對重性精神病患者管理。

（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

二、工作內容

（一）範圍：全社群範圍內實施。

（二）實施內容

1、培訓：按照實施方案和技術規範要求，做好宣傳。並做好入戶訪視工作，瞭解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員資訊，再建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業機構。

2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病患者病例資訊。

3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，檢查患者的.精神症狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體及後續治療康復意見等。

4、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上，必要時與原主管醫生聯絡或轉診至上級醫院；對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

5、患者報告：發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當地公安機關報警，由公安機關執行公務的人員送往就近或者當地衛生行政部門指定的精神衛生醫療機構明確診斷。

6、健康、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

精神病工作計劃4

20xx年，我院繼續深入開展“以病人為中心”的醫療質量管理年和平安醫院建立活動，同時還將按照國家衛生改革方針和區衛生局目標管理責任制的要求，認真持久地抓好醫療服務質量，真正做到內強素質、外樹形象、強化管理，使醫院再上新水平、再登新臺階。為此擬定如下工作計劃：

一、20xx年醫院工作指導思想

繼續深入開展“以病人為中心”的醫療質量管理年和平安醫院建立活動，堅持“科技興院”的發展戰略，緊緊圍繞促進醫院發展這條主線，立足服務、突出特色、培養人才、發展專科、樹立品牌，進一步加大改革力度，實現思路創新、經營創新、管理創新，努力開創醫院工作的新局面。

二、把握機遇，抓好基礎設施建設工作

20xx年，一方面要積極爭取上級各部門的支援，做好醫院的建設專案，以緩解精神專科床位緊張，環境狹小的現況，力爭在明年年底前完成主體工程建設工作;另一方面醫院在爭取上級支援的基礎上還要籌集資金，新增一些醫療裝置，儘可能使醫院的醫療、檢測水平以及新技術、新業務的開展步入一個更高層次，不斷提高醫院品牌效應。

三、進一步做好行業作風建設工作

繼續深入開展醫德醫風教育和行業作風建設工作，不斷強化領導和職工法制觀念，堅決抵制多形式的商業賄賂。進一步整治規範醫院行業作風，建立誠信行醫和人性化服務模式，醫院逐步實現科學化、規範化的管理。進一步完善服務措施，簡化服務流程，以精心的`診療、溫馨的服務，不斷滿足廣大患者的醫療需求。

四、依法辦院，繼續強化醫療質量管理工作

認真貫徹執行《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《護士管理條例》、《突發公共事件應急管理規定》等法律法規，以醫療質量管理為核心，以嚴格各項醫療制度、措施、規程為重點，抓好病歷質量控制、基礎醫療質量和醫療操作規程為主要內容的醫療服務管理工作。進一步嚴格三級醫師責任制，尤其要加強科室質控和醫療感染的管。理監控，不斷提高科主任的質量管理意識和各級醫務人員的質量責任意識，由醫院業務副院長、醫務科、護理部定期或不定期檢查考核，嚴格落實責任追究，確保醫院醫療質量、醫療技術水平得到不斷提高。

五、繼續加大人才培養工作力度

醫院競爭的核心就是學科競爭，而學科競爭的實質是人才競爭，人才培養是學科發展的根本，只有重視人才培養和人才梯隊建設才能形成學科優勢。為了確保醫院有優秀的學科帶頭人和合理的人才梯隊，20xx年我院將繼續加強人力資源的開發，積極挖掘、培養有用人才，採取請上級醫師來院帶教、選派業務骨幹進修學習、職工個人自學等方式加強人才培養，同時還將拓展醫院業務範圍，新開設普外科和婦外科，走兩科室聯合發展的道路，促進醫院業務有新的增長點。

六、繼續推行院務公開制度，進一步規範後勤保障體系

繼續通過醫院資訊公開網站、電子顯示屏、公示欄等公開院務工作、科室診療、醫療專案收費、藥品價格等資訊，自覺接受患者和社會對醫療服務的監督。按照上級部門要求，繼續做好藥品統購統銷工作，保障廣大患者的利益。進一步規範醫院後勤保障工作，降低執行成本，採取有效措施，加強對水、電、後勤物資的管理，開源節流，實現低成本高效益，真正做到增收節支。

七、進一步做好防疫保健工作

嚴格按照上級要求，認真落實20xx年的防疫保健工作，加強對村級防保工作人員的指導和監督管理。一是要按照預防接種規範加強計劃免疫工作，提高計劃免疫接種質量和接種率，實現五苗接種率達到95%以上，各種表卡填寫和上報合格率達到100%。二是要認真開展降消專案，加強孕產婦和新生兒的系統管理工作，推行新法接生，篩查高危妊娠，積極推行適宜技術和宣傳急救知識，切實降低孕產婦和新生兒的死亡率。

八、強化管理，保障新農合工作健康發展

20xx年，國家、政府和個人對新農合資金的投入進一步加大，我院將繼續強化新農合各個環節的管理工作，確保新農合資金不流失、不被套用。加強與轄區合管辦的配合對村衛生所進行有力監管，進一步規範醫療服務行為，嚴格執行昭陽區新農合基本用藥目錄、醫療服務收費限價規定，切實控制醫療費用，為廣大參合患者提供質優價廉的醫療服務，確保參合農民真正受益。

精神病工作計劃5

為落實《衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》和《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務專案要求，為確保我鄉重性精神病患者管理專案順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療專案辦法（試行）》和《重性精神疾病監管治療專案技術指導方案（試行）》等相關規定，結合我鄉實際，制定本實施方案。

一、目標

（一）基本建成覆蓋全鄉、功能完善的重性精神病患者管理系統。至20xx年底重性精神病患者管理率達80%。

（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

二、工作組織機構

（一）、工作小組

組長：龍偉輝

成員：龍輝、劉希玉、李國豔、劉春豔

（二）、工作小組分工

工作小組成員全面負責全鄉重性精神疾病患者檔案建

立及管理工作。龍偉輝負責全鄉重性精神疾病患者管理工作實施過程中的領導、檢查、協調。

三、範圍和內容

（一）範圍：全鄉範圍內實施。

（二）實施內容

1、培訓：按照實施方案和技術規範要求，做好人員培訓。制定培訓工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業人員、患者家屬等相關人員培訓，提高工作人員技術水平和管理能力，增強患者家屬護理、村委會人員相關知識與技能。

2、資訊收集：接受過重性精神病患者管理相關培訓的專（兼）職人員對轄區人口進行調查，收集在醫療機構進行明確診斷的重性精神病患者資訊（重性精神疾病主要包括精神分裂症、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙等。發病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的'控制力，並可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害），並做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員資訊，再建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業機構及縣疾控中心。

3、收集確診病例資料。衛生院每季度統計在檔的重性精神病患者病例資訊，彙總後上報縣級精神病專業機構。

4、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，由縣級及以上專業醫療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神症狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。

5、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處臵或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，必要時與原主管醫生聯絡或轉診至上級醫院；對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

6、患者報告：發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當地公安機關報警，由公安機關執行公務的人員送往就近或者當地衛生行政部門指定的精神衛生醫療機構明確診斷。

7、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業

訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

8、技術指導：接受市、縣級專業技術指導組織對專案實施情況進行技術指導。

長流鄉衛生院

二0一一年十月十日

精神病工作計劃6

20xx年隨著績效考核工作的進一步深入，對重性精神疾病規範管理工作提出了更高更新的要求，重性精神疾病管理工作將在原有的基礎上，以績效考核為中心，根據國家基本公共衛生服務規範的要求展開，加強兵團重性精神疾病管理治療工作，落實基本公共衛生服務專案重性精神疾病患者管理任務，積極開展好社群精神衛生工作，使社群重性精神疾病患者獲得規範管理治療，實現基本公共衛生服務均等化，本年度工作計劃如下：

1、根據《國家基本公共衛生服務規範（20xx版）》中《重性精神疾病患者管理服務規範》的'檔案要求，結合本團重性精神疾病狀況，制定干預計劃和管理措施，並定期對干預措施實施效果進行評價分析。

2、根據重性精神病患者服務規範及上級業務部門要求，對基層衛生人員加強培訓，提高重性精神疾病管理能力和業務素質，規範重性精神疾病建檔、隨訪和資訊報告工作，以保持資料的連續性，配合精神疾病專科醫院逐步提高重性精神疾病患者規範管理及治療率，降低危險行為的發生率。

3、根據上級主管部門要求，

4、認真做好精神疾病患者的個人資訊資料的收集整理、填寫、錄入和隨訪管理工作，提高精神疾病病人管理質量，規範管理率達到80%。

5、繼續開展新增篩選、複核和登記重性精神疾病患者，完成下達年度指標任務，並對其進行危險性評估，建立健康檔案、錄入國家管理網，認真填寫個人資訊，力爭20xx年重性精神疾病管理達到師市下達標準。

6、根據國家基本公共衛生服務規範要求，今年將對精神疾病患者免費健康體檢，總結以往工作經驗，加強各部門協作，精心組織，力爭免費健康體檢率達到100%。此項工作在8月之前完成。

7、進一步加大健康教育工作力度，充分利用廣播、電視、報刊、大型活動等開展精神疾病科普宣傳，發放健康教育宣傳資料。

8、建立健全考評機制，制定重性精神疾病考核標準，指標量化，可操作性強，切實做到年中檢查有記錄、總結，年終有評價報告，使我團重性精神疾病管理工作系統化、規範化。

9、團結協作，積極配合各專業工作，共同完成各項工作任務，為疾控工作努力奮鬥。

精神病工作計劃7

根據《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》的相關規定，為確保我中心重性精神病患者管理工作順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制，確保重性精神病患者得到健康保障，減輕精神病患者家庭負擔，排查新發病患者，防止精神病患者造成不安全行為的發生，結合我中心實際工作，制定本工作計劃。

一、目標

（一）功能完善的對重性精神病患者管理。

（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

二、實施

（一）範圍：中心管轄範圍內實施。

（二）實施內容

1、培訓：按照實施方案和技術規範要求，做好宣傳。並做好入戶訪視工作，瞭解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員資訊，再建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業機構和上級主管部門。

2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病患者病例資訊。

3、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，檢查患者的'精神症狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。

4、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上，必要時與原主管醫生聯絡或轉診至上級醫院；對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

5、患者報告：發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當地公安機關報警，由公安機關執行公務的人員送往就近或者當地衛生行政部門指定的精神衛生醫療機構明確診斷。

6、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

XXX社群衛生服務中心

20xx年xx月xx日

精神病工作計劃8

一·重性精神疾病患者管理服務工作：

我國政府自50年代，就非常重視重性精神病管理防治工作。當前，隨著社會經濟快速發展、工作競爭激烈、生活壓力增加、不同階層利益格局變化，精神疾病越來越受到關注，也為精神衛生工作提出了更高要求。 1.切實加強重性精神疾病患者管理工作的領導按照《重性精神疾病管理治療工作規範》和《國家基本公共衛生服務規範-重性精神疾病患者管理規範》的要求，通過家屬自報、社群報告、精神病收治醫院和精神疾病司法鑑定機構反饋等渠道，掌握本鎮重性精神疾病的線索，採取分片包乾、進村入戶的方式，逐一排查確認後，建立重性精神疾病患者健康檔案。2.做好重性精神疾病患者的'訪視評估工作嚴格按照《重性精神疾病觀者管理服務規範》的要求，做好重性精神病患者的隨訪工作。精神衛生服務人員應定期與患者接觸，瞭解患者近期情況，特別是患者的生活自理能力、疾病狀況、藥物治療情況、藥物副反應，並及時進行患者危險行為評估。對危險行為級別較高者，應迅速按照服務流程逐級處理，同時加強防範。3.加強重性精神疾病患者的治療管理對已確診為重性疾病疾病的患者，特別是有危險行為的患者，協助民政部門送往精神衛生機構住院治療；對處於穩定期的重性精神疾病患者，應制定院外康復計劃，由衛生院定期隨訪。

二.重性精神疾病患者管理服務工作流程：

排查：排查人員在接受培訓的基礎上，必須掌握摸底調查的目的、任務、要求、疾病的識別與確定、統計報告方法等。

1、發現線索通過家屬自報、社群報告、精神病收治醫院和精神疾病司法鑑定機構反饋等渠道，掌握本鎮重性精神疾病的線索。

2、確定病例對於已掌握的線索，調查者必須登門與患者接觸，用精神病診斷學的方法進行確診登記建檔。同時，加強精神衛生機構與社群精防康復機構的聯絡，建立轉診制度。

3、建立重性精神病患者健康檔案，排查摸清社群重性精神病患者底數，進行危險性評估，開展分級隨訪管理，並將病患者資訊及時向社群管理部門通報。對摸排出的重性精神病人，積極協同相關部門動員、督促送醫治療。精神病隨訪工作制度：

1、Ⅰ類病人每月訪視一次，Ⅱ類病人每季度訪視一次，Ⅲ類病人每半年訪視一次，Ⅳ類病人每年訪視一次，記錄要規範。

2、每季度開一次精神病防治工作例會；每季度出一期精神衛生宣傳板報。

3、每半年對新增的Ⅰ、Ⅱ類精神病人簽訂監護責任書。

4、每年建立兩張以上的家庭病床，病史記錄規範，年底交至片區精神衛生管理辦公室。

5、每年二月對上一年所有精神病防治資料整理、歸檔儲存。

6、每月到居委會了解復發、住院、遷出、死亡、走失病人情況，並對村、居委會精神病防治工作進行指導，共同訪視重點病人。

7、每年節前佈置村、居委會精神病防治幹部對易肇事肇禍病人進行排摸，並上報。

精神病工作計劃9

根據街道提出的關於社群對精神病人管控工作的目標任務和要求，現就我社群開展精神病防治康復工作制定實施方案及做法。

一、任務目標

在全社群範圍內全面開展精神病調查摸底，建檔立卡，康復、治療，實施開展社會化、綜合性、開放式精神病防治康復工作。並接受上級機關檢查驗收。

　　二、主要措施

1、建立精神病防治工作領導小組，由分管衛生工作的同志任組長全面開展工作。

2、搞好摸底調查，建檔立卡，康復治療試點工作。

3、大力推廣“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復工作模式，將精神病防治康復工作納入經濟和社會發展計劃，建立社會化工作體系，以社群管理為依託的服務網路。

4、精神病患者的監護人和社會各界都要關心、幫助、尊重精神病人，管好精神病人的生活和治療。

三、工作流程

根據經驗，精神病防治康復工作流程大體上為：

建立社會化工作體系——制定規劃——培訓人員——摸底

調查——建檔立卡——落實措施——總結評估。

四、具體做法

1、成立以衛生站鄉村醫生為成員的精防康復工作技術指導站，負責精神病防治康復日常工作，搞好摸底調查，建檔立卡，配合精神病患者的監護人送往醫院診斷及治療，康復訓練。

2、建立社會化工作服務體系，切實做好精神病防治康復工作，充分利用技術資源，發揮基層組織和社群居委會的作用，為精神病人提供醫療、康復等方面的服務。

3、做好摸底調查，建檔立卡，全面準確掌握社群精神病患者基本情況，重症輕症，陣發性，先天性，後天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調查，並按規定時間填寫各種調查報表。

4、篩查重症患者，對精神病患者，有診斷治療指南的`送往康復醫院治療，普及精神病衛生知識，創造接納精神病人的良好社會環境，為精神病人就業提供條件，幫助解決他們有生活生產中的實際困難，從而順利迴歸社會正常生活。

5、加強人員培訓，提高人員素質，使用基層精防康復工作人員統一培訓教材，對社群衛生站醫生和志願工作者及家屬進行培訓。

精神病工作計劃10

為推進我鄉的慢性病防控工作，落實《促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》和《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務專案要求，為確保我鄉重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理專案順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療專案辦法》和《重性精神疾病監管治療專案技術指導方案》等相關規定，結合我鄉的實際情況，制定本計劃。

（一）功能完善的對重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理

（二）普及精神疾病、高血壓、糖尿病防治知識，提高對重性精神疾病、高血壓、糖尿病系統治療的.認識。

（二）實施內容

1、培訓：按照實施方案和技術規範要求，做好宣傳。並做好入戶訪視工作，瞭解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員資訊，再建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業機構。

2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病、高血壓、糖尿病患者病例資訊。

3、病情評估：為重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者建立健康檔案：重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者在納入管理的時候，檢查患者的精神症狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、

服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。

4、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。5、加強精神病人的管理，在發現或者懷疑精神病人有可能對社會和他人造成傷害、財產損失的對其進行行動限制和行為干預，在病情較重時可通知當地派出所協助將其轉入上級精神病治療中心。

6、加強精神病人的健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

XXX衛生院

20xx年1月15日

精神病工作計劃11

一、目標

（一）基本建成覆蓋全鄉的、功能完善的重性精神病患者管理系統。至20xx年底重性精神病患者規範管理率達95%以上。

（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

二、工作組織機構

（一）、領導小組：

組長：袁XX

副組長：吳XX

成員：黎XX唐XX

（二）、領導小組分工：

組長全面負責重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。

副組長負責重性精神疾病患者管理工作實施過程中的領導、檢查、協調。

成員具體負責重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。

三、範圍和內容範圍

（一）範圍：全鄉範圍內實施。

（二）實施內容

1、培訓：按照實施方案和技術規範要求，做好人員培訓。制定培訓工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業人員、患者家屬等相關人員培訓，提高工作人員技術水平和管理能力，增強患者家屬護理、居委會人員相關知識與技能。

2、資訊收集：接受過重性精神病患者管理相關培訓的專（兼）職人員對轄區人口進行調查，收集在醫療機構進行明確診斷的重性精神病患者資訊（重性精神疾病主要包括精神分裂症、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙等。發病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的`控制力，並可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害），並做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員資訊，再建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業機構（康復醫院）和疾控中心。

3、收集確診病例資料。每季度統計在檔的重性精神病患者病例資訊，彙總後上報上級精神病專業機構。

4、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，由縣級及以上專業醫療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神症狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。

5、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量範圍進行調整，必要時與原主管醫生聯絡或轉診至上級醫院；對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

6、患者報告：發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當地公安機關報警，由公安機關執行公務的人員送往就近或者當地衛生行政部門指定的精神衛生醫療機構明確診斷。

7、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

8、技術指導：接受市、縣級專業技術指導組織對專案實施情況進行技術指導。

精神病工作計劃12

為落實中共中央國務院《關於深化醫藥衛生體制改革的實施意見》，把防治工作重點逐步轉移到社群和基層，最大限度滿足人民群眾對精神衛生服務的需求。加強轄區精神衛生工作，對轄區內重型精神病進行登記管理，對居家患者進行治療隨訪和康復指導，每季度對患者隨訪一次，20xx年城鎮和農村重型精神病患者納入管理的總數佔總人數的60%和30%。特制定轄區精神衛生管理工作計劃。

1．利用多種形式開展精神衛生知識的宣傳教育工作，普及精神衛生知識，提高社群人群精神健康水平。在轄區人群中開展精神疾病的防治康復工作，對精神疾病做到早預防、早發現、早治療。

2．準確掌握本地區總戶數、人口、精神病人總數、發病率、患病率、重點病人數、疾病分類及精神病人的動態變化，包括疾病分期、治療情況和去向，實行精神病人微機管理。

3．識別不良精神和心理行為問題，早期發現精神疾患病人，上報或轉診到本地區負責社群精神衛生的管理機構。

4．開展社群情感障礙的危機干預、精神疾病康復、心理衛生諮詢、家庭病床及多種形式的醫療服務工作，方便患者就醫。

5．指導全科醫生、居委會和監護人開展精神疾病的康復治療，向精神病患者或其監護人、近親屬傳授康復方法，普及康復知識。

6．與公安、街道辦事處等部門做好重大節日和會議期間重點精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發生。

7．為加強精神疾病管理，實行精神衛生工作統計報表工作制度。

8．登記填寫完整、準確、字跡清楚，及時上報各種報表，如季度、年度報表及重點病人管理報表等。

9．本轄區精神病人出現動態變化時，及時在病人檔案及隨訪表上做好記錄，按病人檔案管理制度規定及時上報。

10．統計資料與報表均以病人檔案及隨訪表資料為準，做到登記表、檔案資料與病人數相符，數字準確，不空項。

11．各村衛生室醫生，要定期走訪居委會，至少每1個月入戶走訪一次轄區登記在卡的精神病人，按要求填寫“精神病患者隨訪記錄”，及時掌握病人變化情況，見面率達到90%以上。

12．對新出院患者的第一次隨訪，確定疾病的分期，對患者及其家屬進行康復治療指導，完整填寫隨訪記錄。

13．對疾病期、波動期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人及時隨訪，瞭解病人的.病情變化、治療情況、去向，並填寫隨訪記錄。

14．指導監護人督促患者按時服藥、觀察患者可能出現的藥物副反應和精神症狀，動員患者參加社群組織的康復活動。

15．隨訪期間發現生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，要填寫免費藥物治療申報登記表，並與有關部門協商，使患者能夠享受免費藥物治療。

16．入戶隨訪前應瞭解患者家庭的基本情況，提前與所在地區的居村委會幹部聯絡，並通知患者家屬，尤其對病情不穩定患者的隨訪要注意做好安全防護工作。

17．各類精神疾病分類明確，統計數字準確、清楚。患者檔案以居委會為單位分類保管、使用。

18．為新發現、新發病的重性精神疾病患者及時建立檔案立卡，並將有關情況上報區（縣）精神衛生保健所（或主管當地社群精神衛生工作的機關單位）。

精神病工作計劃13

重症精神病患者管理專案是國家基本公共衛生服務專案的重要內容。為保障本專案順利實施及根據市、縣對精神病人管理工作的目標和要求，現就我鄉開展重性精神病管理工作制定具體的實施方案及做法。

一、專案目標：

對轄區內重症精神病患者進行登記管理，在專業機構指導下，對在家居住的重症精神病患者進行治療隨訪和康復指導服務。

二、專案範圍和內容

1、人員篩查：在全鄉範圍內全面開展精神病調查摸底，建立居民健康檔案。並做到定期對精神病人進行隨訪，以瞭解精神病人身體情況。

2、病情評估：為重症精神病患者建立健康檔案。重症精神病患者在納入管理的時候，由患者就診的專業機構提供疾病檔案資訊。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名、聯絡方式等基本情

患者精神病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。

對交通不便的精神病人進行健康體檢，建立居民健康檔案時安排公共衛生小組輪流下鄉為其建檔。

3、定期隨訪：通過門診、電話隨訪、入戶訪視等方式，對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的`徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至專業上級醫院。

4、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受訓練。

三、專案職責與任務

1、醫院成立專門精神病患者管理領導小組，開展精神病患者隨訪管理。

2、根據上級醫院返回的本鄉精神病患者名單，反饋給鄉村醫生並要求其進行核實，確實在本轄區居住的進行登記建檔管理。

精神病工作計劃14

為了落實好《衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關於促進基本公共衛生服逐步均等化的意見》、社會治安穩定化以及相關重大公共衛生服務要求，為確保我轄區重型精神病管理專案順利開展，逐步建立綜合預防和控制重型精神病危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神病監管治療專案辦法》和《重性精神病監管治療專案技術指導方案》等相關規定，結合我鎮實際情況，特制定本實施方案。

一、 工作目標

1.基本建成覆蓋全鎮及周邊、功能完善的重性精神病管理，至20xx年底重性精神病患者規範管理率達到80%。

2.普及精神病防治知識，提高對重性精神病系統治療的認識。

二、工作組織機構

1.領導小組(見附)

2.領導小組職責 李廣平院長：全面負責全鎮重性精神病患者相關工作;

董仲均副院長：負責全鎮重性精神病處臵及相關治療指導工作;

王志國辦公室主任：負責重性精神病日常工作事物; 郭東興會計：負責經費及後勤保障;

樑貴海醫師、劉澤海醫師：負責重性精神病健康指導及登記工作。

三、工作範圍及內容

1、範圍：全鎮及周邊範圍內實施。

2、實施內容

①培訓：按照實施方案和技術規範要求，做好人員培訓。制定培訓工作計劃，做到有計劃、有步驟地組織患者家屬及居委會人員培訓，增強家屬護理、居委會人員相關知識和識別技能。

②資訊收集：接受過重性精神病患者管理相關的專(兼)職人員在上級主管部門及政府指導下進行對我轄區調查，收集在醫療機構進行明確診斷的重性精神病患者資訊(重性精神病主要包括精神分裂症、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙。發病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，並可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害)，並做初步篩查工作，收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員資訊，在建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神主管專業機構。

3.收集確診病例資料

衛生院每一季度統計在檔的`重性精神病患者病例資訊，彙總後上報上級主管部門及專業機構。

4.病情評估

為重性精神病患者建檔，重性精神病患者在納入管理的時候，由上級專管部門及專業機構進行一次全面評估，檢查患者的精神症狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況，既往主要症狀、生活和勞動能力，目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。

5.定期隨訪

對納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發和加重的徵兆，給予相應處臵或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥的基礎上按規定劑量範圍內進行調整，必要時與原主管醫生聯絡或轉診至上級專業機構進行診治，對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級專業機構處治。

6.患者報告

發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神病患者時，應及時報告及協助有關部門處臵。

7、健康教育、康復指導

加強宣傳、鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練，與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病護理知識，消除社會對精神病的歧視和誤解。

8.技術指導

積極參與上級有關部門及上級專業機構的專業知識培訓及技術指導。

精神病工作計劃15

為落實《牡丹區基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務專案要求，為確保我鎮重性精神病患者管理專案順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。

一、目標

（1）基本建成覆蓋全鎮、功能完善的重性精神病患者管理系統。至20xx年底重性精神病患者規範管理率達90% 。

（2）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

二、範圍和內容

（1）範圍：全鎮範圍內實施。

（2）實施內容

1、資訊收集：接受過重性精神病患者管理相關培訓的專（兼）職人員對轄區人口進行調查，收集在醫療機構進行明確診斷的重性精神病患者資訊（重性精神疾病主要包括精神分裂症、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙等。發病時，患者喪失對疾病的`自知力或者對行為的控制力，並可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害），並做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員資訊，再建議其立即到專業機構診斷治療。

2、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，由縣級及以上專業醫療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神症狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。

3、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量範圍進行調整，必要時與原主管醫生聯絡或轉診至上級醫院；對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

4、患者報告：發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當地公安機關報警，由公安機關執行公務的人員送往就近或者當地衛生行政部門指定的精神衛生醫療機構明確診斷。

5、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

6、技術指導：接受市、縣級專業技術指導組織對專案實施情況進行技術指導。

　　XX衛生院

　　20xx年12月30日