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醫院感染控制工作計劃

人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們的工作又邁入新的階段,來為以後的工作做一份計劃吧。擬起計劃來就毫無頭緒?下面是小編精心整理的醫院感染控制工作計劃,希望能夠幫助到大家。

醫院感染控制工作計劃

醫院感染控制工作計劃1

為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

一、醫院感染控制

1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,並提出改進措施。

4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。

 二、抗菌藥物應用:

1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公佈全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

三、傳染病管理:

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行稽核,保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告後,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測資訊系統進行網路直報。

4、每月末,查閱全院本月的.門診日誌、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。

5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

四、醫療廢物監督管理

1、每月到醫院臨床支援中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。

2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

 五、手衛生及職業暴露防護

1、將手衛生消毒列入科室質量檢查專案,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。

2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。

3、發生醫務人員職業暴露後,嚴格根據有關規定進行妥善處理。

 六、院感知識培訓

1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。

醫院感染控制工作計劃2

新的一年裡,結合省衛生廳的“二甲醫院的評審工作的複評標準”,提高我們醫院感染管理質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫療安全,提高醫院感染質控持續改進工作的發展,結合我院工作實際,特制定20xx年醫院感染管理工作計劃:

認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》,有效控制醫院內感染的流行與暴發。

一、做好院內感染監測;

①控制感染率並減少漏報:對臨床科室強調醫院感監測的意義並對每一份病歷都進行監測。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;

④指導傳染病分診點的`科室部局及消毒隔離工作;

⑤按照衛生部的規定進一步規範內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網路直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網路直報,搞好結核病轉診管理。

三、加強消毒隔離制度,每月開展消毒滅菌效果監測與評價,重點科室特殊情況加強監測。

各項監測專案達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械儲存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。今年落實每季開展一個專案目標監測,如手衛生、聽診器、電腦鍵盤等。增加產房、手術室衛生員手採樣。

四、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。

五、門診嚴格實行分診制度,病區落實探視制度。

六、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕洩漏事件。

七、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3—4例),實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行,杜絕惡性院感事件的發生。

八、對發生醫院內感染的流行、暴發進行調查與分析,提出控制措施。24小時內完成逐級上報。

九、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。採取請專家及院內講座形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防範意識。落實崗前培訓。

十、將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點。

十一、定期自查,結果納入質量核考。

  勐臘縣人民醫院

  二〇XX年一月十二日

醫院感染控制工作計劃3

今年我院將迎來三級乙等醫院複審工作,結合省衛生廳的“三甲醫院的評審工作的標準”,為提高我院感染管理質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫療安全,提高醫院感染質控持續改進工作的發展,結合我科工作實際,制定20xx年醫院感染管理工作計劃:

我科堅決貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》。

一、做好科室院內感染監測;①控制感染率並減少漏報;②向科室全體人員強調醫院感監測的.意義;③每月對科室的環境、空氣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;④指導相關傳染病應分診的科室;⑤按照衛生部的規定進一步規範內鏡、口腔科、器械清洗消毒流程,新採購一批符合實際工作的儀器裝置及防護裝備。

二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網路直報管理,對科室醫生進行網路直報流程培訓。

三、加強消毒隔離制度,每月開展消毒滅菌效果監測與評價。保證各項監測專案達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械儲存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個專案目標監測,如手衛生、櫃檯、電腦鍵盤等。

四、對使用中的紫外線燈管每季度監測一次照射強度。

五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕洩漏事件。

六、實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行,杜絕惡性院感事件的發生。

七、把對科室人員的醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。採取全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防範意識。落實崗前培訓。

八、將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點。

九、定期自查,結果納入質量核考。實行科主任負責制,質控醫生、質控護士監督管理。