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醫療工作計劃模板合集七篇

光陰的迅速,一眨眼就過去了,又迎來了一個全新的起點,該為接下來的學習制定一個計劃了。相信許多人會覺得計劃很難寫?以下是小編為大家整理的醫療工作計劃7篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫療工作計劃模板合集七篇

醫療工作計劃 篇1

宣傳是新農合工作必不可少的基礎與前提。新農合相關政策是在充分調研的基礎上制定的,在本質上與廣大農民的需要是吻合的,其實施應該也可以得到農民的支援和擁護。在具體的實施過程中,相關政策必須讓所有相關人員都瞭解,由於不同群體對政策的理解與滿意度不盡一致,需要統一認識,增進合作醫療供、需、管三方的溝通和理解,開展合作醫療宣傳工作就是必然的選擇。新型農村合作醫療是一項艱鉅複雜的工作,涉及到眾多的農戶和農村醫療衛生機構,其規範開展與良性運作離不開宣傳工作。此外,新農合還涉及到社會大眾的評價。因此,在新型農村合作醫療實施過程中,要積極傳承又有別於傳統合作醫療宣傳的做法,採取多種措施,開展多角度、多層次的立體式宣傳教育工作。使幹部群眾的'認知和行為趨向一致,合作醫療工作的深入和廣泛開展就有了可靠的基礎,促進合作醫療工作的成功實施。

一、宣傳的主體

新型農村合作醫療宣傳的主體是指負責組織和實施合作醫療宣傳的單位和人員,他們無論在理論上還是實踐上都有義務在自身職權範圍內開展合作醫療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關部門、合作醫療管理與監督機構、定點服務機構等組織及人員,也包括廣大農民自己。其中,以衛生部門和合醫辦最為重要,所發揮的作用最大。所有與新型農村合作醫療有關的人員都是新型農村合作醫療的宣傳員同時也是宣傳物件,宣傳物件具體可以歸納為四類,即縣、鎮、村及有關部門領導幹部、農民、定點服務機構人員和合管人員。農民特別是合管機構中的農民代表既是宣傳物件,合作醫療的宣傳應該是一切與合作醫療有關的人員都要參與進來。參考外地做法,提出以下工作內容計劃。

二、宣傳內容安排

在認識上以達成共識為導向,以取得其認同和支援為目的。針對在不同時期的工作重點來確定宣傳內容,使宣傳能夠發揮最佳效果。

下半年:主要是總結宣傳政策執行成效,交流有新意有推廣價值的做法與經驗;及時通報各地年度宣傳發動工作進展經驗,通報參合進度,推進年度參合任務的按時完成。提高合作醫療管理機構人員接受監督的意識,虛心接受意見和建議,耐心接待群眾,促進各方監督尤其是群眾監督政務公開的深入落實;要深入調查研究,及時完善制度,及時調整合作醫療實施辦法中的不適應條目,要加強對鎮合管辦宣傳的指導與監督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。

三、形式和方法

宣傳內容的載體,以合作醫療工作簡報為主。達到並完成年度宣傳工作簡報10期以上。要求各地輔以宣傳小冊、宣傳單、電視公益廣告、專題片等宣傳載體。《新型農村合作醫療知識問答》、《新型農村合作醫療知識簡介》、《新型農村合作醫療知識宣傳單》、合作醫療電視專題片,以及在報刊上發表宣傳。可以採取的形式有口頭、會議、廣播、電視、報紙、諮詢、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛生下鄉、標語口號、網際網路以及進村入戶等。 根據合作醫療工作的實際情況,針對不同的宣傳物件的需要,靈活應用各種宣傳形式和方法。理論聯絡實際,不斷改革工作方法,不斷克服困難,促進宣傳工作的深入開展。

此外,新型農村合作醫療宣傳的實施需要經費支援。根據減輕農民負擔的指導思想和上級有關政策規定,宣傳經費應由各級財政負擔。在實踐中,還可以輔以單位自籌和接納社會捐助的形式,擴大經費來源。要確定科學的宣傳經費使用計劃,加強對經費收支的管理和監督,確保以最少的經費投入取得最大的宣傳效果。

醫療工作計劃 篇2

為及時處置我院的醫療廢物,防止傳染性疾病通過醫療廢物進行擴散和傳播,根據《中華人民共和國固體廢物汙染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》以及國家、省、市、區的有關要求,制定本計劃如下:

一、成立我院醫療廢物處置領導小組 領導小組負責我院醫療廢物處置的組織領導工作,統一協調、指揮醫療廢物的處置工作。

二、制定培訓計劃;每年組織1—2次培訓;並給予考試考核。

三、不定期的參加護理部組織的衛生大檢查(包掛汙水和醫療廢物暫存處)。

四、每月對汙水餘氯監測一次。並督促汙水管理人員按時做好每月的大腸桿菌,半年的沙門氏桿菌,一年的致霍亂菌的微生物監測。

五、做好對汙水和醫療廢物的'登記、處理、運送的監督,杜絕盜賣、流失等現象的發生。

六:把醫療廢物檢查列入季度消毒隔離考核中。

  院 感 科

  20xx年元月5日

醫療工作計劃 篇3

根據《二級綜合醫院評審標準實施細則(20××版)》的要求,針對我院醫療安全管理存在的問題,為切實做到“以病人為中心”,保障醫療安全,預防醫療投訴糾紛,減少醫患矛盾和爭議,特制定《醫院20××年度醫療安全管理工作計劃》。

一、醫療安全年度目標

1、醫療投訴糾紛年發生率(年醫療投訴糾紛總人次數/年門診住院總人次數)≤2/萬(人次);

2、醫療投訴糾紛年賠償總額佔醫療收入比例≤20/億(萬元);

3、醫療投訴糾紛年結案率≥90%;

4、醫療質量安全(不良)事件報告例數每百張開放床位年報告≥20 件。

二、醫療安全工作重點

工作重心由事後處理轉為事前預防和醫療安全過程控制,切實將醫院安全(不良)事件報告制度落到實處,從源頭上控制醫患糾紛,減少安全隱患。

(一)嚴格依法執業,切實做到依法辦院,依法管醫,合法行醫。

1、依法取得並及時變更和校驗《醫療機構執業許可證》,醫院按照衛生行政部門核定的新增或變更診療科目執業。

2、強化醫務人員醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規範培訓學習,嚴格臨床衛生專業技術人員質資准入和技術准入管理,嚴厲禁止超範圍、跨專業、超能力執業。實習生、進修生等須在上級醫生的指導下開展診療活動,不準獨立行醫。所有醫護人員服裝穿戴整齊,配帶胸牌上崗。

3、依法取得《放射診療許可證》,對放射診療裝置及其相關裝置的技術指標和安全、防護效能進行定期校正,配備完整的放射防護器材與個人防護服用品。每年對影像科人員進行健康體檢,並完善放射防護檔案與健康檔案。

(二)進一步落實醫院安全(不良)事件報告制度。

1、落實培訓學習,提高知曉率。年初開展一次全院培訓並進行考核。對醫院安全(不良)事件的概念、分類、上報率、報送時限等進行詳細培訓,讓全體職工都有了解,提高知曉率。

2、加強檢查督促,提高執行力。根據患者十大安全目標及不良事件報告的要求,每週對臨床各科室進行督促檢查,按月彙總並反饋檢查結果並納入績效考核。

3、加強醫療安全(不良)事件報告的程式性和時效性。醫務人員在醫療活動中發生或發現醫療事故,醫療過失行為或者發生醫療事故爭議的,應當立即向科室負責人報告,科室負責人必須及時向醫務科報告,醫院(由醫務科負責)按照一般醫療事故爭議15天,重大醫療事故爭議12小時,特別重大醫療事故爭議2小時的時限上報行政管理行政主管部門。科室每月及時向醫務科報告醫療安全情況,臨床住院部大科室(內、外、骨、婦、兒)每科年報告≥10 件,其他臨床科室(急診、ICU、五官、口腔、肛腸、康復)每科年報告≥5 件,醫技科室(影像、檢驗、輸血、病理、藥劑)每科年報告≥2 件,對提供不良報告未達標的科室給予處罰,每差一例扣50元,對提供不良報告超標的.科室給予獎勵,每超一例獎20元。醫務科每季彙總醫療差錯事故發生情況向臨床科室反饋,並向分管院長提交分析報告。

(三)加強醫療投訴糾紛預防處理。

1、應堅持以“預防為主”原則,各科室切實採取預防控制措施以有效防止醫患糾紛的發生。

2、強化法律法規和醫患溝通技能培訓,通過分類、分期、分批培訓,增強醫務人員的五種意識(法律意識、責任意識、質量意識、安全防範意識和自我保護意識)。全院性醫療安全意識教育和衛生法律法規培訓由醫務科負責1年2次,衛技人員聽課率達到90%。質管科、科教科負責採取崗位培訓、住院醫師制度化培訓、學歷教育、繼續教育等手段以提高醫療技術和業務水平為目的的醫療質量教育。院辦、黨團組織負責開展普法宣教和職業道德教育。各部門互相配合、各司其職,共同做好醫院安全教育工作。科室要利用週會、晨會及科委會不定期組織學習、宣傳醫療安全知識,要有書面記錄,一年不少於4次。

3、進一步規範醫療投訴糾紛的登記、報告、討論、分析、總結及責任追究等工作,院內使用衛生行政部門認可的醫療安全管理軟體(醫療質量安全事件資訊報告系統)。

4、完善醫療糾紛“大調解”機制,密切與調委會的溝通協調,密切與衛生、公安、司法、保險等部門聯絡,及時妥善處理醫療糾紛賠償和理賠工作,切實降低醫院和個人經濟損失,杜絕重大群體性惡性醫鬧事件發生。

(四)強化醫療安全管理委員會職能,定期開展醫療安全大檢查,定期召開醫療安全專題會議。

1、醫院每季度召開一次醫院醫療安全管理委員會會議,科室每月召開一次醫療安全小組會議,確定各種醫療糾紛處理意見,分析研究不安全因素,督促各項安全制度落實及時提出整改措施,要有書面記錄。

2、科室應加強日常質量安全自查,職能科室每月一次檢查各科室醫療制度落實情況,並彙總反饋給科室,安委會每季度開展一次安全大檢查,及時通報醫療安全資訊,提出整改反饋意見,科室每季度要進行一次醫療不安全因素自我分析、評估、總結。

(五)加強重點科室、重危病人、突發性事件等各類事件的應急預案管理。

對於重危病人、醫療高風險度的重點科室以及突發性事件要進行醫療安全防範,如救護車事故、醫患打架、患者院內自殺等,做到提前預防,發生事件立即做出反應並能有效解決。

(六)落實保險及理賠工作。

一旦發生醫患糾紛或其他事件,立即向保險公司致電出險,並與保險公司保持聯絡,確保事後理賠順利,減少醫院損失。

(七)強化醫療糾紛調解辦公室管理職能,進一步明確處理程式,進一步規範管理軟體。

1、醫務科配備專職醫療服務監控人員,接受患者及家屬對醫療服務的投訴,認真聽取患方的意見,做好受理投訴記錄,向其提供諮詢服務,告知醫療事故爭議處理程式:解決途徑、患者應當享有的權利和承擔的義務,營造誠信、公正、合理、相互信任、理性解決爭議氣氛,為協商解決創造條件。

2、醫務科受理投訴後,要做必要的核實、調查,告知當事醫務人員和科室。要求當事醫務人員就該醫療事故爭議向醫務科提交書面陳述和答辯材料,對整個醫療過程是否存在過錯以及患者提出的問題和不理解的地方予以說明、解釋。當事科室醫療安全監督小組負責組織科向討論,討論後就該醫療事故爭議簡要診療經過。目前狀況、目前採取的救治措施,患方要求科室初步意見(包括責任說明、原因分析、防範整改措施,當事責任人員科室對解決該糾紛的處理建議)提要書面報告。

3、對於患者投訴,經調查核實後,應向患方通報,將有關情況如實向分管院長報告。如為純態度或紀律問題,則轉交醫院紀檢監督部門;如初步判斷醫療無過失,是由於病員及其家屬缺乏醫療常識,或對醫療技術不理解應講解的,則認真向患方做好說明工作,避免引發新的醫患衝突;如初步不能判斷是否存在醫療過錯,必要時組織醫療安全管理委員會及時召集院內專家級聽取當事人的意見,對爭議事件進行定性,並確定處理意見。

4、當院方將討論結果及處理意見傳達給患方時,當事科室主任及當事人必要時應共同參與,醫患雙方對處理結果無異議的雙方協商解決協商不成通過行政部門處理或司法途徑解決,對需要進行醫療事故技術鑑定的,交由負責醫療事故技術鑑定工作的醫學會組織鑑定。

5、發生醫療過失行為的,所在科室負責人或其他醫務人員應立即採取有效補救措施,有重大醫療過失行為的,由醫務科負責組織有關專家,及時對患者進行搶救治療,避免或減輕患者身體健康的損害,防止損害擴大。

6、發生醫療爭議時,對患方不能影印的醫療文書,對疑似引起不良後果的輸液、輸血、注射、藥物等物品,應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封,由醫務科負責保管。

醫療工作計劃 篇4

為了規範我院醫療廢物處置,防止傳染性疾病通過醫療廢物進行擴散和傳播,根據《中華人民共和國固體廢物汙染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》以及國家、省、市、縣的有關要求,制定本計劃如下:

一、調整醫療廢物管理委員會成員,明確各職能科室及醫護人員在醫療廢物管理中的職責,各司其職。修訂完善醫療廢物管理制度、工作流程及意外事故處置應急預案。

二、培訓計劃:院感科組織全員培訓和各科室培訓相結合。

1、要求全院職工掌握醫療廢物的分類、收集、運送的正確方法和操作程式。

2、掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術,職業衛生安全防護等知識。

3、要求全院職工掌握髮生醫療廢物流失買賣和意外事故情況時的緊急處理措施。

三、分類收集辦法和具體工作計劃

1、在盛裝醫療廢物前,由護士長對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏或其他缺陷。

2、醫療單元須做到定位收集、存放使用後的醫療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物。

3、醫療廢物實施分類管理。全院統一規定醫療廢物使用黃色塑料

袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

4、加強醫療廢物的院內交接管理。各醫療單元的醫療廢物袋必須使用專用的黃色垃圾袋,指派專人每日與垃圾運送人員進行交接,並做好記錄。登記資料至少儲存3年。

5、垃圾運送人每天從醫療廢物產生地點,將分類包裝的'醫療廢物按照規定的時間和路線送至暫時貯存地點。

6、醫院設有醒目標誌區分的生活垃圾區、醫療廢物貯存區,並在醫療廢物貯存區進出口加鎖由專人管理,嚴禁拾撿垃圾。生活垃圾區,醫療廢物貯存區每日定時搬運、定時清洗、定期消毒、保持清潔。

7、每日收集的醫療廢物交由專門的處置機構集中處理,並做好交接登記。

8、發生醫療廢物流失、洩漏、擴散和意外事故時,工作人員應遵照“應急預案”採取相應緊急處理措施,並按規定的時限上報主管部門。

9、嚴禁任何個人或單位私自轉賣醫療廢物。如有發生或有人舉報,一經查實將予嚴厲的處罰。

  大荔縣婦幼保健院

  20xx年1月11日

醫療工作計劃 篇5

20xx年是我市新型農村合作醫療工作的關鍵之年、攻堅之年。全市新型農村合作醫療工作將抓住建設新農村時代主題,全國和盛市新型農村合作醫療會議精神,以基金執行管理、規範定點醫療機構服務,合作醫療補助效益為,努力農民因病致貧、因病返貧問題,農民的互助共濟的度,真正得民心、農民得實惠、醫院得發展的三贏,新型農村合作醫療健康、發展。

一、工作

1、全市新型農村合作醫療基金年度結餘控制在8%以內。

2、總體上對參合農民住院費用補助率30%。

3、20xx年農民參合率85%。

4、農民受益率4.5%。

二、為上述,20xx年,著重抓好三工作:

(一)管理能力建設,健全合作醫療管理體系。

1、新型農村合作醫療管理能力建設。省合管辦的要求,抓好新型農村合作醫療管理能力建設專案,專案任務。制定專案實施方案,規劃專案實施計劃,制定監督和考核辦法。組織培訓任務。盛市的培訓教材逐期分類組織鄉、鎮、街道分管新型農村合作醫療幹部、合管辦工作人員和定點醫療機構人員培訓。

2、抓好機設,健全合作醫療管理體系。會同市人事、編制、財政等調研,制定全市新型農村合作醫療管理體系建設的意見,機構設定的原則,規範編制和人員配置標準,全市、高效的'合作醫療管理體系。市、鄉兩級經辦機設,工作人員。解決鄉、鎮、街道經辦機構不健全、人員位、工作經費不的問題。

3、抓好鄉、鎮、街道合管辦規範執行。鄉、鎮、街道參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實彙總錄入、家庭臺帳和合作醫療證的發放。鄉、鎮、街道合管辦健全辦事規則、管理制度和人員崗位職責。

4、實施方案,努力受益度、受益面。科學制定並新型農村合作醫療的實施方案,防止因實施方案原因補助不高,基金沉積較多。努力將合作醫療基金的年度結餘控制在8%以內。

(二)基金執行效益,加大規範執行監管

1、合作醫療管理的規章制度。制定下發《瀏陽市新型農村合作醫療費用補助結算和核查工作的規定》,規範合作醫療工作流程,補助模式和補助核算、稽核、審批、登記、兌付的程式。《關於規範社會保障資金專戶管理的通知》要求,基金財政專戶和支出戶管理,基金封閉執行。督促基金財務管理制度和會計核算辦法,基金安全。制定《新型農村合作醫療定點醫療機構管理的制度》,督促定點醫療機立健全診療規範、操作規程和規章制度。

2、健全基金執行監測制度。基金執行統計情況月報制,詳細各鄉、鎮、街道每月基金的支出情況、參合住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等情況,評估基金執行的效益和安全性。

3、對鄉、鎮、街道合管辦的監督和約束機制。對鄉、鎮、街道合作醫療工作經常性督查,對基金執行管理現場,新型農村合作醫療政策的情況。對鄉、鎮、街道補助兌付情況抽樣稽核,稽核市級定點醫療機構和中心衛生院的大額補助、大額費用、補助比例異常等情況。督促鄉、鎮、街道規範“三級”公示和舉報制度。

4、對定點醫療機構的監督管理。督促各定點醫療機構《湖南省新型農村合作醫療藥品目錄(試行)》,上半年組織對各定點醫療機構《目錄》情況的專項督查,督查定點醫療機構遵循用藥規定,控制醫療費用不增長。鄉(鎮)定點醫療機構目錄外自費藥品費用佔總用藥費用的比例要控制在5%以內;縣市級定點醫療機構控制在15%以內;縣市級定點醫療機構控制在25%以內。總體上努力對參合農民住院費用補助率30%。組織對定點醫療機構的費用和政策情況稽核督查。對定點醫療機構的合同管理和考核制度,並與定點醫療機構准入資格的管理掛鉤,對有嚴重違規的定點醫療機構,要通報、誡勉整改,處罰直至取消定點資格。

(三)抓好宣傳,農民參合比例

組織新聞媒體的宣傳報道,各鄉、鎮、街道宣傳工作。制定年度市級電視臺、電臺、報刊宣傳計劃,市級新聞媒體合作醫療宣傳報導工作,抓好日常宣傳與時期的宣傳相;鄉、鎮、街道在總結已有工作經驗、教訓的基礎上,努力抓好。

醫療工作計劃 篇6

為落實醫療核心制度,確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成,擬定本年度醫療質量與安全工作計劃:

一、強化思想認識,持續發展:

科主任、護士長繼續抓好質量管理工作,落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫療安全小組會議等,規範管理、規範醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作,以提高醫療技術水平,促進科室持續發展。

二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成

1、病床使用率≥92%。

2、平均住院日≤14天。

3、入院三日確診率≥90%。

4、術前平均住院日≤3。

5、入出院診斷符合率≥95%。

6、住院危重病人搶救成功率≥85%。

7、手術前後診斷符合率≥90%。

8、臨床與病理診斷符合率≥90%。

9、三基考核合格率=100%(80/100分)。

10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)。

11、甲級病案率≥90%,無丙級病歷。

12、醫療裝置,儀器完好率≥90%。

13、急救儀器,藥物完好率=100%。

14、抗菌素使用範圍60%,DDD40%,藥敏80%,抗菌素限制使用率50%。

15、手術720臺。

三、完善科室醫療質量考評工作,實施規範化的質量管理,制定考評標準,每月由質控員進行檢查,做好總結反饋工作。

1、參照二級醫院評審標準及三好一滿意的'評審標準,對科室的每月工作情況,認真評分,結果與獎金掛鉤。

2、健全、落實各種醫療制度,要求各種制度執行記錄規範,專案齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度,入院48小時內主治醫師查房,一週內主任查房,術前,術後上級醫師查房,重病人隨時請上級醫師查房,病重自動出院請上級查房,重病人值班醫師查房後作好病程記錄。加強知情談話制度管理,非手術病人入院內72小時談話,手術前、中、後談話,植入談話,危重時隨時談,特殊診療操作、治療、用藥談話,輸血同意談話,麻醉前同意談話;嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議,對存在問題分析,整改,持續改進。

醫療工作計劃 篇7

一、主要工作進展情況

(一)三項保險擴面進展情況

(二)三項保險基金收支情況

二、主要做法

(一)積極推進擴面

為抓好擴面工作,年初我們制定了擴面工作計劃,將擴面任務層層分解,落實到人,按照計劃,分類做好睏難企業退休人員、靈活就業人員、正常生產企業和私營、民營企業的擴面工作,做到時間過半任務過半。

2、加強宣傳和服務,做好靈活就業人員參保、續保工作。為做好靈活就業人員參保、續保工作,我們一是加強宣傳,通過報紙、電視、電臺等媒體廣泛宣傳政策,多次釋出通告,通過市下崗再就業服務中心、街道辦事處、社群服務站等服務視窗張貼、發放宣傳單,把政策送到靈活就業人員手中;二是開展便民服務,對內優化操作流程,提供一站式服務,增開參保手續辦理視窗,對外與銀行聯網雙向操作,減少靈活就業人員辦事時間。目前,市直靈活就業人員參保已達3.1萬人。

3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產經營企業和金融單位的擴面參保工作,上半年農業銀行等82家單位2718人蔘加了醫療保險。二是加大私營、民營企業的擴面工作力度,通過社會保險局、基金結算中心等相關單位及時掌握新增社會保險登記的私營、民營企業情況,上門宣傳政策,耐心做工作,上半年已將生茂特鋼等47家企業988名職工納入了醫療保險統籌範圍。

(二)完善醫療管理

1、完善協議管理。協議管理是醫療管理的基礎,每年年初我們都要根據上年度協議執行情況對醫療保險服務協議進行修改完善。今年我們主要做了三個方面的完善:一是對醫療違規行為做了明確界定,並相應細化了處罰條款;二是對協議病種的實際醫療費用做了詳細測算,調整了一些不合理的協議病種結算基數;三是根據基金的承受能力和醫療技術發展的實際,適當增補了一些新的醫療技術納入醫療保險統籌基金結算範圍。

2、做好“兩定”機構年度考核工作。上半年我們會同衛生、藥監、物價等相關部門,對全市定點醫療機構和定點藥店20xx年度執行醫保政策規定情況進行了考核,總體上看“兩定”機構對醫療保險政策規定有了進一步的認識,執行情況較好。但也有少數單位認識不深,執行不嚴,甚至為了謀利故意違規操作,對這些單位作出了限期整改的處理。

3、完善基金分析,有針對性地加強監管。今年上半年,我們首次採用圖表分析的形式對1-4月份醫療保險基金執行情況進行了細緻分析,通過分析我們找出了協議病種所佔比例增長過快等基金執行中存在的重點問題及其原因,為我們有針對

性地採取措施加強監管提供了依據。

(三)加強工傷預防

在工傷保險工作實踐中,我們逐步認識到過去以工傷救治和補償為主的工傷保險運作模式,已不能適應形勢發展的要求,應該逐步向預防和救治補償並重的模式過渡。為此,上半年我們加大了工傷預防力度。一是加強宣傳。我們在報紙和電臺上開設了專欄,定期宣傳工傷保險和工傷預防知識;在《工傷保險條例》頒佈三週年之際及安全生產宣傳月期間,組織了兩次上街義務諮詢活動,製作宣傳牌14塊,發放宣傳資料5000餘份。二是實行浮動費率。上半年我們對參保單位上年度工傷保險基金支付率及工傷事故(職業病)發生率進行了測算,準備下半年開始對各參保單位的繳費費率進行相應浮動,優則下浮,差則上調,激勵參保單位加強工傷預防,降低工傷事故。三是制定獎勵辦法。上半年我們草擬了《安全生產和工傷預防獎勵辦法》,根據參保單位工傷保險基金支付率和工傷事故發生率,對那些安全生產做得好的單位及相關個人予以獎勵,擬於下半年正式出臺實施。

(四)加大宣傳力度

為普及醫療保險常識,促進醫療保險政策規定的正確執行,我們不斷加大宣傳力度。一是擴大了東楚晚報上開設的醫保專欄的版面,增加了欄目設定,以更加靈活的方式向參保人員宣傳醫保政策;二是與延安路社群合作,在社群設定醫保宣傳欄,進行社群醫保宣傳試點;三是及時通過各大媒體向參保人員宣傳新出臺的政策、醫保的最新動向;四是深入各定點醫療機構向一線醫務人員講解新一年度的'醫療、工傷保險服務協議及醫保政策;五是編輯印製了《黃石市城鎮職工醫療保險檔案彙編》,方便各參保單位和參保人員全面瞭解我市醫療保險政策。

(五)加強理論和業務學習

上半年,我局根據上級黨組織的精神和統一部署,認真組織學習貫徹黨章和“一法一條例”活動,加強理論和業務學習,取得了一定成效。一是深入學習和貫徹黨章,把學習貫徹好黨章與保持黨的先進性建設、與醫療保險實際工作相結合;二是學習和運用鄧小平理論,學習和實踐“三個代表”重要思想,學習和貫徹科學發展觀;三是學習黨的十六大和十六屆三中、四中、五中全會精神;四是學習《中華人民共和國治安管理處罰法》和《湖北省信訪條例》;五是學習醫療保險業務知識,學習醫療保險政策和理論知識,學習微機應用知識。通過學習,我局工作人員堅定了共產廣義理想信念,強化了為人民服務的宗旨意識,提高了醫療保險理論業務水平,促進了各項工作全面進展。

三、存在的主要問題

(一)協議病種費用佔總費用支出的比例增長過快,造成人均統籌支付費用上升較快

(二)靈活就業人員斷保現象較為嚴重

我市3.1萬參保靈活就業人員中,目前有近3千人因到期沒有續保繳費而斷保,已到繳費期但尚未續保繳費的有近1千人。據瞭解,這部分人員斷保的主要原因有二,一是因外出打工、工作較忙、思想不重視、健康狀況尚好等原因忘記了按時續保繳費;二是因為經濟困難,一年1034元的醫保費用難以承受,有心續保,無力繳費。

四、下半年工作打算

(一)認真調查,妥善解決困難企業退休人員醫療保障問題

為認真貫徹省、市關於解決困難企業退休人員參加醫療保險問題的檔案精神,妥善解決困難企業退休人員的醫療保障問題,根據市政府安排,7月份我們將會同財政、經委、國資委等相關部門對我市困難企業退休人員基本醫療保險參保情況進行摸底調查。調查完成後,將根據掌握的具體情況研究制定我市困難企業退休人員的參保辦法,採取切實可行的辦法將困難企業退休人員納入醫療保險統籌。

(二)加快推進工傷、生育保險擴面

工傷保險擴面,一是抓好農民工參加工傷保險工作;二是積極推進高風險行業參加工傷保險;三是落實武鋼在黃企業等大型國有企業的參保工作;四是做好企業化管理的事業單位的參保工作。

生育保險擴面,重點抓好有色和十五冶等大型企業的生育保險參保工作;探索靈活就業人員等特殊群體參加生育保險辦法。

(三)創新管理手段,加強醫療管理

一是加快推進定點醫療機構醫保資訊實時傳輸,爭取下半年實現主要定點醫療機構的實時傳輸、實時監控;二是完善基金執行情況分析體系,每月定期開展基金執行情況分析會,隨時掌握情況,有針對性地進行管理;三是試行定點醫療機構醫保資訊公示,將各定點醫療機構同一病種的醫療費用情況在媒體