感染工作計劃集合八篇

時間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作又進入新的階段，為了在工作中有更好的成長，現在的你想必不是在做計劃，就是在準備做計劃吧。計劃怎麼寫才不會流於形式呢？以下是小編整理的感染工作計劃8篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

感染工作計劃 篇1

1、繼續完善和落實醫院感染管理各項制度和院感控制流程。

2、加強醫務人員的醫院感染知識培訓。

3、嚴格醫院的消毒滅菌及隔離工作，對重點部門、重點環節和高危人群的院感防控，預防院感暴發及院感事件的發生。

4、採取監測與檢查督導相結合方法，繼續開展醫院感染監測。

5、做好參與現患率調查人員的培訓，完成本年度的現患率調查及上報工作。

6、做好醫院感染暴發演練的各項工作。

7、定期召開醫院感染委員會會議和專題會議，解決工作中存在的.實際問題。

8、完善醫院感染管理的資訊化建設，每季度按要求完成耐藥菌監測的上報工作。

9、做好醫療廢物管理和醫務人員職業暴露與防護工作。

10、深入臨床科室督導、檢查、持續質量改進。

11、做好質量控制中心及院感委員會的各項工作。

12、做好醫院及上級主管部門安排的各項應急、臨時性工作。

感染工作計劃 篇2

一、加強醫院感染管理工作

健全醫院感染管理責任制，規範和落實各項規章制度，按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，進一步加大力度，認真督導落實各項規章制度，有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。

1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。

2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的決策能力。

3、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制，積極開展醫院感染管理的各項工作，與醫務科、護理部、檢驗科、藥房等相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規範化。

4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，採取有效措施，降低本科室醫院感染髮病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離制度和標準預防各項措施，保障醫療安全。

二、嚴格監測和監督工作

醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。

要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對臨床科室及檢驗科進行院感檢查。

三、加強重點部門的醫院感染管理

1、要求治療室、換藥室分割槽合理、清潔整齊，無菌物品在有效期內，工作人員應穿工作服、戴口罩。

2、嚴格執行無菌操作。

3、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

4、加強醫療廢物管理。

1）醫療廢物分類放置，標識清楚，垃圾袋、利器盒使用規範，專物專用。

2）登記本記錄規範，無漏項、代簽字等。按時上交。

四、加強落實執行《手衛生規範》

制定並落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生裝置和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。

五、加強醫務人員的職業防護

1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準，制定醫務人員的`衛生防護制度，明確主管部門及其職責，並落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制定具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。

2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按

要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

六、開展醫院感染知識培訓，提高醫院感染意識

1、加強醫院感染管理隊伍建設

醫院感染管理人員及時參加醫院感染控制與管理的培訓班，努力提高業務水平和自身素質，使醫院的感染管理制度化、規範化。

2、醫院感染知識的全員培訓

制定醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗的人員進行醫院感染知識崗前培訓，考核合格後方可上崗。通過培訓，使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性，掌握醫院感染的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。

感染工作計劃 篇3

在新的一年中，在分管院長的具體指導下，以監測為技術，以管理為手段，以培訓為支援，根據《山東省綜合醫院評價標準和實施細則》和20xx年衛生部下發的《質量萬里行》活動方案為標準，針對20xx年我院醫院感染管理工作存在的不足以及上級醫院感染預防與控制規範、要求，制定20xx年科室工作計劃如下。

一、做好醫院感染防控知識的培訓與考核

對全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，制訂系統的培訓計劃，採取多種形式培訓，全員培訓與重點培訓相結合，集中與分散相結合。力爭達到在崗人員培訓率90%以上，院感知識考試成績85分以上;並通過宣傳欄、宣傳畫等途徑進行院感知識的宣傳。醫務人員熟悉醫院感染暴發的報告和處臵流程，逐步營造醫院感染“零寬容”的理念，全方位、大幅度控制醫院感染的危險因素。

1.本年度醫院感染管理專職人員要參加國家、省市級衛生部門組織的醫院感染學習提高班，每年的學習時間不少於15學時。

2.對新上崗的工作人員，包括實習醫師、護士、進修生進行醫院感染基礎知識培訓，時間不得少於3學時。

3.組織全院醫護人員以科室為單位認真學習濰坊市衛生局印發的`《醫院感染管理檔案彙編》和醫院感染管理的各項規章制度。

4. 針對不同專業和不同崗位人員的具體情況，分期分批進行專業培訓。對臨床醫生主要培訓內容為感染預防控制新進展新方法、醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識、病原微生物監測的基本知識等;對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。

5.對全院的兼職人員進行院感基本知識的理論培訓及考試1—2次。

6.對保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程式、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等基本知識的培訓1—2次。

7. 新職工上崗後製訂學習計劃，按照我院培訓計劃連續三年進行系統培訓，每年進行閉卷考試兩次，合格率達100%，考試不合格者必須補考，直至達到全面掌握為止。

二、做好醫院感染的全面管理和重點監測

1.在做好醫院感染管理全面監測的基礎上，繼續按照規範開展目標性監測，重點對ICU留臵導尿管所致尿路感染、呼吸機相關性肺炎、血管臵管所致的血流相關性感染、手術部位感染等。

2.臨床醫師要掌握醫院感染病例診斷標準，發現院內感染病例，按規定24h及時上報感染管理科。各科室要建立健全醫院感染病例的診斷、登記、報告、分析及反饋制度。

3.加強對多重耐藥菌感染病例的管理力度，特別是重點科室ICU的管理，對發現的感染病例，院感科人員及時到現場瞭解情況，幫助查詢原因，採取預防措施，杜絕醫院感染的暴發。

4.對出院病例，院感科進行不定期抽查，發現漏報病例，立即反饋到科室更正，做到不漏報，不錯報。全年醫院感染率控制在1.5%左右，杜絕發生嚴重感染現象和暴發流行事件。

5.各重點科室按照山東省下發的檢測頻率要求，每月每季度進行環境衛生學監測，對監測結果不符合要求的及時查詢原因，提出整改措施。

6. 在11月份進行每年一次的現患率調查。

7. 使用中的消毒、滅菌劑：感染管理科每季度進行生物學監測抽查。各重點科室按檢測專案、時間要求做好微生物監測記錄。消毒劑及消毒物品不能檢出致病微生物;滅菌劑及滅菌物品不能檢出任何微生物。

8.各種滅菌器的監測

壓力蒸汽滅菌：由供應室負責進行物理監測、化學監測和生物監測。物理監測每鍋進行，並詳細記錄。化學監測每包進行，預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行B-D試驗，生物監測每週進行。滅菌器新安裝、大修和移位後進行物理監測、化學監測和生物監測，合格後才能使用。環氧乙烷氣體滅菌：由供應室負責每鍋進行物理監測，每包進行化學監測，每滅菌批次進行生物監測。過氧化氫等離子滅菌監測：手術室負責每鍋進行物理監測，每包進行化學監測，每天進行一次生物監測。

9.紫外線消毒：日常監測有使用科室每日進行，燈管強度監測有感染管理科負責，使用中的燈管照射強度監測半年一次，其強度不得低於70uW/cm2,新燈管使用前有感染管理科負責照射強度監測，不得低於100 uW/cm2。

10.各種內窺鏡：感染管理科對各種內窺鏡監測每季度進行抽查，

使用科室按標準要求時間進行監測。消毒後的內窺鏡，及其它消毒物品，每季進行生物監測，不得檢出致病微生物。滅菌後的內窺鏡活檢鉗和滅菌物品，必須每月進行生物監測，不得檢出任何微生物。內窺鏡室可根據需要隨時進行監測。

11.口腔科器械監測：感染管理科每季度進行抽查，口腔科按標準要求進行監測，消毒劑(包括消毒物品)每季度一次進行生物監測，滅菌劑(包括滅菌物品)每月一次進行生物監測。快速壓力蒸汽滅菌器的生物監測按供應室要求。

12.血液淨化系統：感染管理科每季度進行抽查，血透室按標準要求進行監測。每月對透析用水進行監測，細菌菌落總數必須<200cfu/ml。內毒素每季度監測，內毒素<2EU/ml。

13. 重點部門的環境衛生學監測，其合格率達98.5%;各種滅菌器、消毒滅菌劑、消毒滅菌物品、醫療用品消毒滅菌合格率達100%;

14. “感染控制，手當其衝”，手衛生是控制醫院感染最有效最經濟的措施。根據《醫務人員手衛生規範》要求，進一步落實手衛生管理制度，推廣“手衛生”理念，大力宣教手衛生在感染控制中重要性，積極為科室落實手衛生設施，提高醫護人員執行手衛生的依從性，督促護士長每月按需領取手消毒劑，洗手液。院感科建議醫院儘快完善手衛生設施，定期對醫務人員手衛生工作督查，進行持續質量改進。

三、加強醫療廢物的管理

每年2次對保潔人員進行消毒隔離知識和職業防護培訓，使其掌握醫院的基本消毒隔離知識。對醫療廢物的分類、收集、包裝、運送、處臵全過程加強監控。醫療廢物暫存站有專人管理，記錄認真，做到雙向簽字，杜絕發生因醫療廢物管理不善而引起各種危害。

四、一次性使用無菌醫療用品進行全程管理

感染管理科①每月到臨床各科室進行常規督查及定期抽查，並採取樣品到供應科索證，各證件必須齊全合格，嚴格審查供貨廠家“四證”是否齊全;②嚴格庫房管理，除按規定要求放臵外，庫存量控制在最小限度，避免一次性物品過期使用;③加強對用後輸液器、注射器、各種導管等管理，有保潔專職人員負責收集運送儲存，嚴格登記，由濰坊市醫療廢物處臵中心統一回收，一次性無菌醫療用品使用和處臵合格率達100%。

五、本年度重點工作

1. 繼續加強全員職工對手衛生重要性的認識，盡力改善重點科室的洗手設施，使其儘量符合規範要求。

2.對全院各科室自行消毒滅菌的器械種類、方法進行摸底調查，建立基礎檔案，規範器械的消毒滅菌方法，能採用高壓滅菌的手術器械不用戊二醛浸泡消毒。

3.繼續加強對多重耐藥菌的監測管理，特別是重點科室、高危人群的監測和控制。建立符合我院實際的SOP。

感染工作計劃 篇4

在新的一年裡，醫院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃 如下:

一、加強教育培訓

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，並做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，採取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防範意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的'院感繼續教育培訓班，以瞭解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

1、各科使用的消毒液根 據效能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部位管理規範》執行，每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實 24 小時報告制度。

3、臨床出現醫院感染聚集性病例（同類病例 3 例）實行醫院感染暴發預警報告，分析並調查傳染源，採取有效措 施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理， 杜絕洩漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並儲存存根備查。

*****院感科

二 0 一四年一月十日

感染工作計劃 篇5

一、完善管理體系，發揮體系作用

1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監控小組，完善三級網路管理體系。

2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。

3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

二、醫院感染監測方面

1、病歷監測：

控制感染率並減少漏報

2、環境監測方面：

對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

3、消毒滅菌監測：

每日對全科使用中消毒液進行監測；對使用中的紫外線燈管進行監測，並執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每週對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查：

定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度。

四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕洩漏事件。

五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

六、對發生的院內感染及時完成上報。

七、採取多種形式的.感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。

感染工作計劃 篇6

根據《醫院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的要求及我院工作的實際情況，制定20xx年醫院感染防控管理工作計劃。

一． 根據國家最新法律法規規章的要求，完善修訂醫院感染管理各項規章制度，修訂20xx醫院感染檢查考核標準。

二． 每季度召開醫院感染管理委員會會議、醫院感染專家組、抗菌藥物臨床應用專家組會議，討論決策相關問題。

三． 培訓、考核

1、 制定培訓計劃。

2、 培訓範圍：醫務人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。

3、 培訓內容：醫院感染管理、消毒技術規範、新法律法規和規章等相關知識。

4、 培訓時間：按照人員分類將醫院感染相關知識分別進行培訓，達到在職人員每年6學時、崗前3學時。

5、 除組織培訓外，將以考試為重點，並給予適當獎勵，達到促進學習目的。

6、 專職人員參加國家、省、市級的培訓。

四． 監測工作：

（一）醫院感染病例監測：全面綜合性監測

1．逐步取消回顧性調查，以前瞻性調查為主，通過醫生自報、專職人員對住院病人的執行病歷、化驗室結果、發熱、使用抗菌藥物、介入性操作（如導尿、靜脈置管）、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索，同時到病房檢查病人，調查詢問醫生、護士等，對病人進行跟蹤調查，發現感染病例，得出醫院感染髮病率。以往年回顧性調查的監測資料為參考依據，與現得到資料對比分析。

2．目標監測： 繼續開展ICU目標監測，每月彙總，及時反饋。

3．通過以上監測及時發現醫院感染病例，避免漏報現象，及時發現爆發流行隱患。

4、彙總專案：每月彙總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫院感染病例標本送檢率、陽性率等。

5、 反饋方法：每月給科主任、監控醫生髮郵件，利用質控會、網上反饋等。

（二）環境衛生學監測，消毒效果監測：

1、每月一次對重點科室如手術室、供應室、婦產科、兒科、透析室、ICU的空氣、戊二醛、透析系統、高壓滅菌器、內鏡（每季度由科室取樣一次）進行監測，及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物（由院感辦取樣）進行監測；院感辦負責統計彙總分析全部監測結果，並針對發現的問題提出整改要求。

2、 與檢驗科協商，計劃常規或對醫院感染流行病學調查時開展對ICU、NICU、手術室等部門空氣、物表細菌分類監測專案。

（三）與醫院感染有關的其它監測：

1、醫院感染易感人群、高危因素、感染部位的監測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰（20xx年11月已經全部改為一次性用物，避免了操作汙染）、呼吸機消毒工作進行監督檢查。

2、 加強靜脈置管工作的監督管理，落實靜脈置管管理措施，避免血管相關性感染的發生。

3、 對輸液、輸血引起的`發熱反應剩餘液體進行監測，對發生的輸液反應進行調查，對發現的可疑情況採取預防措施。

4、加強日常工作的檢查，善於發現各科室使用的危險物品、危險環節，對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監測。

（四）監督臨床藥學制定抗菌藥物監測制度，開展抗菌藥物相關監測，暫由院感辦繼續對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調查和合理性評價，並進行干預，達到規範臨床合理應用抗菌藥物的目的。

（五）由檢驗科細菌室開展耐藥監測，並對監測結果進行彙總分析，指導臨床合理經驗選藥。院感辦強調臨床提高感染標本的送檢率、採集標本的正確率。根據耐藥監測彙總結果社群感染標本送檢率低的現狀，下一步要提高標本採集率，特別是治療用藥病人的取樣率。治療用藥的取樣率進行檢查，

五． 各項管理工作：

(一) 加強科室醫院感染管理小組工作，要求每月召開一次會議，對科內醫院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論，並有工作、會議記錄，院感辦加強監督檢查。

(二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ，每天檢視細菌室監測結果，對MRSA、VRE等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監督檢查。

(三) 推進“手衛生制度”的落實。洗手步驟、擦乾方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快乾手消毒劑等。

(四) 全院各科室內鏡、器械酶洗落實。

(五) 深入開展對一次性醫療用品和消毒產品稽核，真正做到先稽核後進貨。

(六) 醫療廢物管理：嚴格執行醫療廢物管理制度，加強分類、收集等檢查，督促醫療廢物暫存點的規範建設，加強一次性醫療用品的回收管理，控制非法買賣的監督檢查。

(七) 重點部門管理：加強全院醫院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查，包括門診、急診、病房、醫技、後勤，特別是潔淨手術室、血液透析、口腔、烤磁室、內鏡、泌尿外科、婦產科門診內鏡、器械、高壓滅菌器的管理。

(八) 加強傳染病醫院感染管理：加強冬季人禽流感防控工作，定期檢查發熱門診、腸道門診、發熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發熱病人流程、問診、篩查程式是否正確等。

(九) 職業暴露防護：加強工作人員職業健康安全教育，加強職業暴露防護的管理及發生職業暴露後的登記、檢查、觀察和應急處理，與管道局CDC協商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射。

(十) 關注醫院新建、改建專案，適時提出有關醫院感染控制的合理化建議。

(十一) 負責醫院感染管理工作諮詢、指導；

六． 監督檢查反饋：

檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準，每季度對各科室進行全面檢查，不漏科，不漏項。對發現的問題反覆查，對新要求佈置的工作連續查。對醫院感染管理情況、監測結果彙總分析，通過質控會、網上等形式向主管院長及相關科室反饋。

感染工作計劃 篇7

一、醫院感染防控

春夏季節是傳染病的多發、高發季節，按照衛生局及縣疾控中心的要求，加強醫務人員傳染病醫院感染的防控知識培訓，經常深入發熱門診、腸道門診以及臨床科室檢查、督查醫院人員對傳染病的隔離防護工作，杜絕傳染病在醫院的感染與爆發。

二、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染

1、定期組織質控人員檢查指導，在消毒隔離工作、手衛生、 無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量以及醫療廢物管理方面進行監督、檢查。

2、每月不定期下科室，與科主任、護士長或質控醫生、護士隨機進行院感病例調查、院感漏報，以及抗生素的使用調查。

三、醫院感染病例監測情況

1、 1-5月份全院出院病人910人次，上報院感病例0例。院感發生率0%.

四、積極開展重點部門、重點環節細菌學監測

2、1-6月份分別對重點部門相關科室進行環境衛生學、消毒滅菌效果監測，3月份縣環境監測站對我院醫療廢水進行了監測，結論為合格；3月份和6月份縣疾控中心分別對我院的治療室、手術室、檢驗室等重點科室的空氣、消毒物品、物表、工作人員手、使用中的消毒液以及壓力容器等進行了抽樣監測，共取樣20份，合格20份，合格率100%；6月初市環境保護局對我院醫用射線裝置環境保護進行了驗收，結論為合格。

4、持續開展外科手術切口目標性監測，瞭解手術病人的切口感染率、危險因素，及時發現問題，以便及時採取措施，達到有效控制感染的目的。

五、醫療廢物管理

不定期對各科室醫療廢物的分類收集，包裝、封口、登記交接情況進行督查，隨機抽查醫療暫存房的管理情況，指導專職人員做好自身防護。

六、手衛生管理

隨機進行醫務人員手衛生依從性調查，調查全院各部門手衛生設施的配備情況，檢查醫務人員手衛生制度的`落實，定期進行重點部門醫務人員的手衛生效果監測，指導新上崗人員加強個人防護，提高手衛生依從性。

存在的問題

一、臨床科室醫院感染病例的病原微生物送檢率底。在抗菌藥物

使用方面多是依從經驗性用藥。

二、醫務人員手衛生依從性查，對醫院感染防控意識不強。

三、消毒供應中心的新的裝置的配置和閒置裝置的處理以及內部環境的調整等。

20xx年下半年工作安排

一、著力加強對抗菌素合理運用的管理（下半年的工作重點）；

二、推廣手衛生管理活動的開展；

三、加強臨床科室醫院感染管理工作的開展，提升醫務人員醫院感染的防控意識。

四、9月份開展一次現患率調查。

20xx年上半年護理工作總結

1、完成了16名護理人員20xx年首次註冊或延續註冊及24名護理人員定期考核工作；

2、重新編注、整理護理人員的護理技術檔案；

3、完成了全院護理人員的上半年理論考核；

4、完成了所有護理人員繼教學分核查、增補工作；

5、2月5日對新招聘護理人員實行了崗前相關理論培訓；

6、完成了2名新招聘人員的執業證變更工作；

7、對新招聘人員開展四項技能培訓，並定期考核；

8、完成了全院護士核心制度、崗位職責、護理文書書寫的培訓；

9、完成了全院職工心肺復甦考核；

10、完成了護士心電監測，氧氣吸入的技能考核。

11、定期對各項護理質量進行了考核，並對多次發現整改不佳的問題召開了專題會議討論分析並提出整改措施。

2XX年下半年護理工作安排

1、繼續每週一召開護士工作點評會；

2、護理質量持續改進檢查彙總；

4、開展MEWS預警評分系統

6、按計劃完成護理三基三嚴培訓考核工作；

7、持續開展護理安全教育工作；

8、針對上半年護理院感檢查出的突出問題開展各項整改措施；

9、加強服務理念的學習。

感染工作計劃 篇8

一、認清形勢，統一思想，堅定信心努力完成各項工作

新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立 院興我榮，院衰我恥 思想，雖然我們科室目前面臨困難較大，但新型合作醫療給我們帶來新的機遇和挑戰，靠精湛的.技術和優質的服務來贏得患者，爭創 雙贏 全科上下團結一心，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各專案作任務，我們堅信，有各級領導大力支援，有院科兩級正確領導，更有我科職工齊心協力，我們醫院一定會成為 三甲醫院 。使人民群眾真正放心滿意。

二、轉變服務理念，強化服務意識1、人性化管理：

新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀念，不斷學習管理經驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。

2、改進服務措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細

③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置④危重病人立刻處理，溝通到位

⑤主管醫生，主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫護人員必須保持病區乾淨、明亮適舒

⑦徹底轉變觀念，服務向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象⑧出院時送出病區，反覆交代出院注意事項

三、完善各種規章制度，成立各種管理組織

按照醫院管理年活動要求及醫院安排，熟悉核心制度，核心制度做到人手一冊。科室成立①醫療質量管理小組②醫療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質量管理小組，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。

四、醫療質量

醫院質量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線，重點抓內涵建設。1、從基本素質抓起，培養良好素質、美好的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素質差、愛發脾、工作責任心不強，科室重點監督。2、抓基層質量，培養醫生綜合能力，提高全科醫生跨專業診療能力。3、抓醫療檔案書寫，從病歷抓起，以衛生廳病歷書寫手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房後及時書寫並簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每週一次全科討論學習，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。5、加強環節質量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協議書，上對科室負責，下對自己負責。

五、抓醫療安全不放鬆

科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對科室同志負責，科室與每個同志簽好安全責任書，責任明確，安全措施到位，增強防範意識，認真落實醫療制度和診療規範、知情同意書，等各種程式執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產專人保管，特別要加強醫患溝通，每月對醫療安全進行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態,杜絕醫療事故發生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

六、加快人材培養

隨著社會進步與發展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我專業前沿性知識很多，但由於自身處基層，外出學習機會太少，知識更新較慢，科室骨幹每年1-2次外出短期學習或培訓，瞭解前沿性知識，開展新業務，才能做好學科工作，跟上前沿步伐，各級醫生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，規範醫療行為；重點醫生選拔外出進修學習。提高業務能力，今年計劃選送1名醫生，1名護士外出進修學習心內科臨床及心臟介入，力爭下半年全面開展心臟介入工作。

七、開展新專案，拓寬服務範圍

1、開展冠狀動脈造影，完善冠心病病人診斷，提高冠心病病人檢出率。

2、開展經皮冠狀動脈腔內成形術，在條件允許時積極處理患者。

3、開展永久起搏器植入術。

4、培養科室人員，磨合團隊，爭取下半年開展急診PCI。

八、完善考核方案，體現多勞多得

科室將醫療質量，安全服務，醫德作風，工作業績均拉入考核之中，科室按1、技術職務；2、工作年限；3、工作能力三方面結合制定考核方案；4、獎勤罰懶，a、杜絕無故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發生爭吵，無論對與錯。c、杜絕差錯，重大差錯後全科討論，開展批評與自我批評。d、減少發生糾紛及投訴數量。e、避免發生醫療事故，加強醫患溝通、護患溝通。i、每季度組織一次服務質量，衛生等綜合檢查考評。

九、勤儉節約，反對鋪張浪費

科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帳目清楚，定期公佈。爭收節支，才有效益。